Протрузия: причины, симптомы, виды, лечение
Протрузия межпозвонковых дисков шейного отдела представляет собой изменение их нормального положения и выпячивание за пределы позвонков. При этом разрыва фиброзного кольца не происходит, не нарушается его целостность. Протрузия шеи является одним из последствий остеохондроза, и при отсутствии своевременного лечения может перейти в стадию экструзии, а затем — и в межпозвоночную грыжу.
Основными причинами протрузии являются:
- травмы спины, излишние нагрузки на позвоночник;
- наследственность;
- изменение осанки в детском возрасте;
- сидячая работа (малоподвижный образ жизни);
- различные заболевания (например, остеохондроз).
Автомобильные аварии, падения, удары в области спины приводят к различным травмам позвоночника. Очень часто боли в спине, начинающиеся в 30-летнем возрасте, являются следствием детских травм. Ребенок не ощущает дискомфорта в спине, а в жизни взрослого человека начинаются серьезные проблемы — болезненные ощущения, свидетельствующие о протрузии позвоночника, особенно усиливающиеся после лечения зубов, переохлаждения или стресса. С возрастом в организме усиливается процесс вымывания кальция из костей, который приводит к остеопорозу и протрузии шеи. Прием мочегонных препаратов ускоряет это явление.
Особенности строения позвоночника у человека благоприятствуют развитию протрузии шеи и в поясничном отделе. Всего выделяют 4 формы этого заболевания:
- Циркулярная протрузия межпозвонковых дисков шейного отдела. Отличительная ее особенность — круговое выпячивание диска. Она характеризуется медленным течением, но непременно ведет к инвалидности. Диск постепенно выступает за границы позвоночного столба и медленно защемляет нервные волокна, которые находятся рядом с ним.
- Латеральная протрузия шейного отдела. Иначе она называется боковая форма, так как выпячивание позвоночного диска происходит в одностороннем порядке.
- Фораминальная протрузия шейного отдела. Наиболее опасная форма протрузии шеи, так как выпячивание диска происходит в область межпозвонкового канала и в процессе развития заболевания существенно сдавливает нервные волокна. Чаще всего процесс протекает в левостороннем порядке, фиброзное кольцо остается целым.
- Дорсальные (диффузные) протрузии межпозвонковых дисков шеи. Эта форма заболевания характеризуется двумя параметрами: образуемая выпуклость поражает диск на 25-50% и больше; выпуклость направлена к спинномозговому каналу, поэтому сдавление спинного мозга начинается еще на ранней стадии формирования грыжи. Дорсальная протрузия шеи сдавливает нервные окончания, что приводит к сильным болям.
Прогноз
Без лечения протрузии шейного отдела, к сожалению, прогнозы неутешительные, так как они склонны к осложнениям и ухудшениям. На фоне болезни протрузия шеи появляется перегрузка позвоночника. Вследствие этого, развиваются множественные протрузии шейного отдела, на фоне которых возникают межпозвоночные грыжи. Вследствие анатомических особенностей организма протрузии шеи могут провоцировать хронические боли и слабость в ногах, боли в руках, атрофию. Протрузия шейного отдела даже небольшого размера может отрицательным образом подействовать на весь организм человека в целом.
Симптомы протрузии
Симптомы протрузии межпозвоночных дисков шеи довольно разнообразны и могут проявляться по-разному, начиная от чувства напряжения в шейном отделе позвоночника и заканчивая обмороками.
Шейный отдел позвоночника содержит семь позвонков, с расположенными между ними дисками, обеспечивающими плавность движений в шее и возможность изменять положение головы. Изнашивание дисков приводит к защемлению нервных окончаний или спинного мозга. Это проявляется следующими симптомами:
- боли, отдающие в руку;
- ограничение мобильности шей, резкие или хронические боли;
- ощущение покалывания в руке, онемение;
- снижение тонуса мышц плеча, руки, локтя;
- нарушение кровообращения в голове и головные боли, боли в затылке и шее;
- потемнение в глазах, головокружение;
- мелкие сокращения мышц руки, легкий тремор;
Протрузия поясничного отдела позвоночника находится в прямой связи с большой нагрузкой на него, так как именно там, в поясничном отделе, располагается центр тяжести тела. С возрастом симптом протрузии усиливаются, вследствие усиления дегенеративных процессов. На выраженность симптомов протрузии в поясничном отделе влияют степень патологических изменений диска и локализации. Это могут быть:
- пояснично-крестцовый радикулит;
- боли, скованность в пояснице;
- мышечная слабость в бедрах и икроножных мышцах;
- онемение, покалывание и боль в пальцах ног и стопах;
- редко: нарушение мочеиспускания.
Лечение протрузии
Рекомендовано немедленно начинать лечение в самом начале заболевания. Это позволит свести к минимуму риск опасных последствий, таких как грыжа или экструзия.
К лечению протрузии шейного отдела разработан комплексный подход. Во-первых, мануальная терапия, проводимая врачом-вертебрологом. Во-вторых, лечебная физкультура и физиопроцедуры. В-третьих, диета, правильный режим питания, коррекция веса и физических нагрузок.
Врачами лечение медикаментами практикуется редко в связи с природой специфики заболевания, так как болезни хрящей и костей, как правило, трудно поддаются лечению известными медицине препаратами.
Существуют специальные корсеты и утягивающие пояса, фиксирующие межпозвоночный диск в определенном положении. Только соблюдая все рекомендации и предписания, можно достичь полной декомпенсации болезни в короткие сроки. Но, к сожалению, положительный результат от лечения протрузии шейного отдела достигается далеко не всегда. В ряде случаев применяемая терапия оказывается неэффективной, диски изнашиваются, а протрузия со временем переходит в другую форму. Этот процесс может сопровождаться болями в шее, поясничном отделе, онемением конечностей и развитием неврологических патологий.