Метеоризм - симптомы, причины и лечение у взрослых

Метеоризм представляет собой такое состояние, при котором наблюдается вздутие живота. С данной жалобой могут столкнуться врачи различных специальностей.

Это состояние может клинически по-разному проявляться. К тому же оно накладывает отпечаток на проводимые инструментальные исследования, резко ограничивая их ценность.

Однако для того, чтобы решить эту проблему, врач должен знать причину ее развития и механизм. Только в этом случае удастся целенаправленно устранить действие причинного фактора.

Причины метеоризма

В основе развития метеоризма лежит разбалансированность процесса образования кишечных газов и их удаления, которое реализуется посредством эвакуации и всасывания.

Нарушение этого процесса очень часто наблюдается у больных гастроэнтерологического профиля, а также может изредка встречаться и у совершенно здоровых людей, при этом доставляя им огромный дискомфорт. В норме кишечные газы представлены пеной, которая покрыта слизью, что облегчает процесс их транспортировки и дальнейшего выведения из кишечника. При метеоризме этот процесс существенно нарушается.

беседа во время еды;
чтение и просмотр телевизора в это время с последующим обсуждением;
быстрый прием еды;
частое питье ;
частое глотание слюны.

энтерит
колит и другие.

1) Алиментарный – при употреблении продуктов, которые расщепляются только в толстой кишке
2) Дисбиотический – связан с нарушением качественного и количественного состава микрофлоры толстого кишечника (часто возникает на фоне бесконтрольного приема антибиотиков, глюкокортикоидов, а также при снижении кислотности желудочного сока)
3) Дигестивный, обусловленный ферментной недостаточностью на уровне тонкого кишечника
4) Механический – возникает в результате нарушенного продвижения газов по кишечнику на фоне обутарции снаружи или изнутри
5) Циркуляторный, развивающийся на фоне венозного застоя, связанного с портальной гипертензией, недостаточности кровообращения, а также в связи с лимфостазом (болезнь Уипла)
6) Динамический, в основе которого лежит функциональное нарушение кишечной перистальтики
7) Высотный – развивается в результате подъема на высоту, когда снижается давление атмосферы
8) Психогенный.

Симптомы метеоризма

увеличение живота в объеме;
урчание;
выделение газов, которые имеют неприятный запах;
боли схваткообразного характера;
психические расстройства и дискомфорт, возникающие на этом фоне.

Диагностика

копрограмма – исследование кала на наличие непереваренных остатков пищи и их характер;
определение активности ферментов в дуоденальном содержимом;
ультразвуковое исследование функции печени;
биохимическое исследование уровня триглицеридов;
бактериологическое исследование кала, в том числе с определением лактофлоры.

Лечение метеоризма

организация диетического питания, характер которого зависит от конкретного вида диспепсического расстройства;
лечение фонового патологического процесса;
фармакологическая коррекция расстройств внешнесекреторной функции;
восстановление качественного и количественного состава микробной флоры толстого кишечника;
нормализация моторики желудочно-кишечного тракта;
удаление избытка газообразных веществ из кишечника.

1) Исключение молока и молочных продуктов, если имеется лактазная недостаточность.
2) Если метеоризм бродильный, то необходимо исключать продукты, содержащие грубые растительные волокна, а также бобовые и напитки типа кваса, пива и соков. В такой ситуации рекомендуется увеличить в пищевом рационе продукты с высоким содержанием белка (мясо, творог, рыба).
3) Если метеоризм гнилостный, то наоборот, белковые продукты следует изъять из рациона. Таким пациентам рекомендуется употреблять углеводные продукты (каши, хлеб), вареные овощи и яблоки.

адсорбенты (энтеросорбенты).
пеногасители.

1) Активированный уголь – назначается дважды-трижды в сутки по 10-14 таблеток в зависимости от массы пациента.
2) Микрособ – пастообразный препарат.
3) Ваулен обладает высокой адсорбционной способностью, так как состоит из мельчайших пор.
4) Полифепам назначается по столовой ложке трижды в день за полчаса до еды.
5) Смекта – современный сорбент на основе алюминиевого и магниевого силиката. Назначают по одному пакетику трижды в сутки, предварительно растворив его в половине стакана воды комнатной температуры. Одно из его побочных действий – это усиление запоров. Препарат обладает не только высокой сорбционной способностью, но и оказывает защитное действие на клетки кишечника, повышает их резистентность, усиливает гемостатическое действие, так как оказывает влияние на факторы свертываемости.
6) Холестирамин – это препарат выбора для тех пациентов, у которых имеется нарушение жирового обмена. В кишечнике он образует комплексы с желчными кислотами, которые нерастворимы в воде, также хорошо выводит различные токсины и газообразные вещества. Назначается трижды в день, разовая дозировка колеблется от 2 до 5 г.
7) Энтегнин, действующим компонентом которого является лигнин. Молекулы со средней и низкой массой выводит более эффективно по сравнению с активированным углем. Назначается трижды в день, разовая доза – 2 таблетки. Помимо сорбирующего эффекта обладает антиоксидантными и иммуномодулирующими свойствами, а также способностью снижать протромбиновый индекс.

эспумизан;
дисфлатил (нельзя использовать при различных обструктивных заболеваниях пищеварительной системы);
метеоспазмил, состоящий из альверина и симетикона.

Выведение этих мельчайших газовых частиц осуществляется либо благодаря кишечной перистальтике, либо благодаря всасыванию через стенку кишечника. Назначают после приема пищи каждый раз, а также перед сном. Разовая доза составляет от 1 до 2 капсул.

Метеоспазмил оказывает комплексное действие. С одной стороны, он блокирует проникновение ионов кальция в гладкомышечную клетку, поэтому проявляет спазмолитическое действие (на фоне метеоризма очень часто наблюдаются спастические боли). С другой стороны, он снижает чувствительность нервных окончаний к различным раздражителем, что является дополнительным фактором, который оказывает анальгетическое действие.

Все эти эффекты реализуются посредством альверина. За счет симетикона, входящего в состав Метеоспазмила, предупреждается вспенивание кишечных газов и ускоряется процесс их выведения. К тому же препарат оказывает благоприятное влияние на моторику желудочно-кишечного тракта, нормализуя стул. Лечение метеоризма народными средствами может дополнять основную терапию.

Профилактика

своевременное лечение причинно-значимых заболеваний;
нормализация питания с учетом характера возможной диспепсии;
исключение переедания;
рациональный прием пищи (молча, без частого питья и проглатывания слюны и т.д.).

К какому врачу обратиться для лечения?

Если после прочтения статьи вы предполагаете, что у вас характерные для этого заболевания симптомы, то вам стоит обратиться за консультацией к гастроэнтерологу.

📎📎📎📎📎📎📎📎📎📎