Материалы III Международного конгресса «САНАТОРНО-КУРОРТНОЕ ЛЕЧЕНИЕ»

1 Материалы III Международного конгресса «САНАТОРНО-КУРОРТНОЕ ЛЕЧЕНИЕ» СИМПОЗИУМА «СПЕЛЕОТЕРАПИЯ: НАУЧНЫЕ ОСНОВЫ, ДОСТИЖЕНИЯ, АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ» ПОСВЯЩЁННЫЙ 40-ЛЕТИЮ СПЕЛЕОТЕРАПИИ IV СЪЕЗДА МАНУАЛЬНЫХ ТЕРАПЕВТОВ РОССИИ

2 СОДЕРЖАНИЕ Материалы III Международного конгресса «САНАТОРНО-КУРОРТНОЕ ЛЕЧЕНИЕ» Абрамович С.Г., Князюк О.О., Амосова Т.Л. САНАТОРНО-КУРОРТНОЕ ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА: ВОПРОСЫ СТРАТЕГИИ И ТАКТИКИ Абрамцова А.В., Саградян Г.В., Репс В.Ф., Сопрун Д.С. МОДУЛИРУЮЩИЕ ЭФФЕКТЫ СИСТЕМНОГО ДЕЙСТВИЯ УГЛЕКИСЛЫХ МИНЕРАЛЬНЫХ ВОД ПЯТИГОРСКА Антипова И.И., Зарипова Т.Н. ВОЗМОЖНОСТИ ПЕЛОИДОТЕРАПИИ БОЛЬНЫХ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ В СОЧЕТАНИИ С ГАСТРОЭЗОФАГЕАЛЬНОЙ РЕФЛЮКСНОЙ БОЛЕЗНЬЮ Аракчаа К.Д., Мерзликин А.В. ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ПРИРОДНЫХ ЛЕЧЕБНЫХ РЕСУРСОВ ТУВЫ В ИНТЕРЕСАХ САНАТОРНО-КУРОРТНОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ ВОЕННОСЛУЖАЩИХ Ботвинева Л.А, Самсонова Н., Купцова Е.Н. КУРОРТНОЕ ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ С НЕФРОПАТИЕЙ С ПРИМЕНЕНИЕМ МИНЕРАЛЬНЫХ ВОД И ИНГИБИТОРОВ АНГИОТЕНЗИН ПРЕВРАЩАЮЩЕГО ФЕРМЕНТА Буглак Н.П., Каладзе Н.Н., Дусалеева Т.М. ЛЕЧЕБНЫЕ ВОЗМОЖНОСТИ НАТУРАЛЬНЫХ МИНЕРАЛЬНЫХ ПИТЬЕВЫХ ВОД РЕСПУБЛИКИ КРЫМ Васильева Е.С., Куликова Н.Г., Орехова Э.М., Кончугова Т.В. ИННОВАЦИОННЫЕ МЕТОДЫ ФИЗИОТЕРАПИИ В ДЕРМАТОКОСМЕТОЛОГИИ Владимирский Е.В., Попова Н.И., Юдина Е.А. ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНЬЮ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ С ПРИМЕНЕНИЕМ ЛАЗЕРНОГО ИЗЛУЧЕНИЯ Волков Е.Е., Решетняк В.К., Домарацкая Е.И., Волков А.Е., Кучеряну В.Г., Буторина Н.Н., Паюшина О.В. ВЛИЯНИЕ НИЗКОЧАСТОТНОЙ ЭЛЕКТРОСТИМУЛЯЦИИ НА РЕГЕНЕРАЦИЮ КОСТНОЙ ТКАНИ Воронина Д.Д., Куликов А.Г. НОВЫЕ ПОДХОДЫ К ОЦЕНКЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ РЕАБИЛИТАЦИИ ПАЦИЕНТОВ, ПЕРЕНЕСШИХ ДИСКЭКТОМИЮ Воропаев А.А., Рачин А.П. ПРИМЕНЕНИЕ НЕИНВАЗИВНОЙ НЕЙРОМОДУЛЯЦИИ (КВЧ-ТЕРВАПИИ) В ЛЕЧЕНИИ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ ПОЛИНЕЙРОПАТИИ Гайдамака И.И., Столяров А.А., Тоторкулова Д.Р., Пачин С.А. 1

3 ДИНАМИКА ПОКАЗАТЕЛЕЙ КАЧЕСТВА ЖИЗНИ У БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМ ГЕНЕРАЛИЗОВАННЫМ ПАРОДОНТИТОМ, АССОЦИИРОВАННЫМ С ГАСТРОЭЗОФАГЕАЛЬНОЙ РЕФЛЮКСНОЙ БОЛЕЗНЬЮ (ГЭРБ), ПРИ ВКЛЮЧЕНИИ В ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ КОМПЛЕКС МОДИФИЦИРОВАННЫХ ПЕЛОИДОПРЕПАРАТОВ.. 23 Гайдарова А.Х., Разинкин С.М., Котенко Н.В., Магомедова Ф.С., Пащенко В.Д. СКРИНИНГ-ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ КОМПЛЕКСНОЙ ДРЕНИРУЮЩЕЙ ТЕРАИИ ЖЕНЩИН ПОСЛЕ МАСТЭКТОМИИ ПО ПОВОДУ РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ Галкина О.П. КОРРЕКЦИЯ ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ АКТИВНОСТИ СЛЮННЫХ ЖЕЛЕЗ У БОЛЬНЫХ ЮВЕНИЛЬНЫМ РЕВМАТОИДНЫМ АРТРИТОМ НА ЭТАПЕ САНАТОРНО-КУРОРТНОГО ЛЕЧЕНИЯ Гвозденко Т.А., Антонюк М.В., Веремчук Л.В., Челнокова Б.И. ВОЗМОЖНОСТИ САНАТОРНО-КУРОРТНОГО ЛЕЧЕНИЯ ПУЛЬМОНОЛОГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ В КУРОРТНОЙ ЗОНЕ ВЛАДИВОСТОКА Голубова Т.Ф., Кулик Г.Д., Кожура В.В., Поленок И.А., Писаная Л.А., Гудзь М.А. ВЛИЯНИЕ СЕАНСОВ БИОАКУСТИЧЕСКОЙ КОРРЕКЦИИ НА ПСИХОЭМОЦИОНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ ДЕТЕЙ С ЭНДОКРИННОЙ ПАТОЛОГИЕЙ НА САНАТОРНО-КУРОРТНОМ ЭТАПЕ РЕАБИЛИТАЦИИ Голубова Т.Ф., Любчик В.Н., Курганова А.В. КОЭФФИЦИЕНТ БЛИЖАЙШЕЙ МЕДИЦИНСКОЙ РЕЗУЛЬТАТИВНОСТИ САНАТОРНО-КУРОРТНОГО ЛЕЧЕНИЯ ДЕТЕЙ С БОЛЕЗНЬЮ ШЕЙЕРМАННА-МАУ НА ЕВПАТОРИЙСКОМ КУРОРТЕ Голубова Т.Ф., Кулик Г.Д., Кожура В.В., Гудзь М.А., Писаная Л.А. ДИНАМИКА ПОКАЗАТЕЛЕЙ ВНЕШНЕГО ДЫХАНИЯ И ВЕГЕТАТИВНОЙ РЕГУЛЯЦИИ У ДЕТЕЙ С РЕЦИДИВИРУЮЩИМ БРОНХИТОМ В ПЕРИОД САНАТОРНО-КУРОРТНОГО ЛЕЧЕНИЯ С ВКЛЮЧЕНИЕМ УЛЬТРАЗВУКОВОЙ ГАЛОТЕРАПИИ Демонова А.Ю., Харитонова Н.А., Сардоров А.И. ХИМИЧЕСКИЙ СОСТАВ ТЕРМАЛЬНЫХ ВОД КУРОРТА ХОДЖА-ОБИ-ГАРМ (ТАДЖИКИСТАН) Дробышев В. А., Беспалов В. С., Парфенова И. В., Глазырина Е. А. ОПЫТ ВКЛЮЧЕНИЯ ГИДРОКИНЕЗОТЕРАПИИ В КОМПЛЕКСНУЮ РЕАБИЛИТАЦИЮ ДЕТЕЙ С ДЕТСКИМ ЦЕРЕБРАЛЬНЫМ ПАРАЛИЧОМ Евстигнеева И.С., Шеина А.Н., Ярустовская О.В., Лутошкина М.Г. КОМПЛЕКСНОЕ ЛЕЧЕНИЕ НЕВРИТА ЛИЦЕВОГО НЕРВА В ОСТРЫЙ ПЕРИОД ЗАБОЛЕВАНИЯ Егоров В.В., Гохуа Т.И., Смолякова Г.П., Борисова Т.В. ЛЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ ГЛАЗ ПРЕПАРАТОМ «РЕЛИКТ-05», ИЗГОТОВЛЕННЫМ ИЗ ПРИРОДНЫХ РЕСУРСОВ ДАЛЬНЕГО ВОСТОКА Ефименко Н.В., ТовбушенкоТ.М. РОЛЬ ФГБУ ПГНИИК ФМБА РОССИИ В СТАНОВЛЕНИИ И РАЗВИТИИ СОВРЕМЕННЫХ ТЕНДЕНЦИЙ КУРОРТОЛОГИИ Жерлицина Л.И., Великанов И.И., Бостанова К.М., Кубанова И.Р. 2

4 ФИЗИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА СО СТЕНОКАРДИЕЙ И БЕЗБОЛЕВОЙ ИШЕМИЕЙ МИОКАРДА Кайсинова А.С., Ефименко Н.В. ФИТОВАННЫ В МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ СОМАТИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ Каладзе Н.Н., Ревенко Н.А., Мельцева Е.М., Дусалеева Т.М. КОРРЕКЦИЯ МЕТАБОЛИЧЕСКИХ НАРУШЕНИЙ У ДЕТЕЙ С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ НА САНАТОРНО-КУРОРТНОМ ЭТАПЕ РЕАБИЛИТАЦИИ Карева Н.П., Гунбина Е.Д., Жакайтис О.Э. ВОЗМОЖНОСТИ ОПТИМИЗАЦИИ САНАТОРНОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНЬЮ ЛЕГКИХ С СОПУТСТВУЮЩЕЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ Кирьянова В.В. САНАТОРНО-КУРОРТНОЕ ЛЕЧЕНИЕ В ДЕЛЕ СОХРАНЕНИЯ НАЦИОНАЛЬНОГО БОГАТСТВА СТРАНЫ Кияткин В.А., Карпухин И.В. ПРИМЕНЕНИНЕ ЕСТЕСТВЕННЫХ И ПРЕФОРМИРОВАННЫХ ФИЗИЧЕСКИХ ФАКТОРОВ В ЛИТОКИНЕТИЧЕСКОЙ ФИЗИОТЕРАПИИ У ПАЦИЕНТОВ С НЕФРОЛИТИАЗОМ Князева Т.А., Отто М.П., Никифорова Т.И., Апханова Т.В., Стяжкина Е.М. ИНТЕРВАЛЬНЫЕ ФИЗИЧЕСКИЕ ТРЕНИРОВКИВ ВОДЕ У БОЛЬНЫХ ИБС С СОПУТСТВУЮЩЕЙ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮНА САНАТОРНО-КУРОРТНОМ ЭТАПЕ Кочемасова Т.В., Жуликова С.Н., Павличенко Л.А., Веланги П., Хорошко Н.В., Хукери Р. МЕЖДИСЦИПЛИНАРНЫЕ ПРОЕКТЫ В САНАТОРНО-КУРОРТНОМ ЛЕЧЕНИИ: ПУТИ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ. 44 Кузовлева Е.В., Куликов А.Г. ЭФФЕКТИВНОСТЬ БАЛЬНЕОТЕРАПИИ В РЕАБИЛИТАЦИИ ПАЦИЕНТОВ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИЙ НА ЖЕЛЧНОМ ПУЗЫРЕ И ЖЕЛЧНЫХ ПУТЯХ Куликов А.Г., Зайцева Т.Н., Воронина Д.Д. ПРИМЕНЕНИЕ ТОНКОСЛОЙНЫХ ГРЯЗЕВЫХ АППЛИКАЦИЙ В СОВРЕМЕННОЙ КЛИНИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ Кулиш А.В., Нагорнев С.Н., Фролков В.К. ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ МЕТОДА ТРАНСКРАНИАЛЬНОЙ МАГНИТНОЙ СТИМУЛЯЦИИ У БОЛЬНЫХ ИШЕМИЧЕСКИМ ИНСУЛЬТОМ В РАННЕМ ПЕРИОДЕ Кунцевская И. В., Бобрик Ю. В., Кушнир Г.М. ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ КОМПЛЕКСА ВОССТАНОВИТЕЛЬНОГО ЛЕЧЕНИЯ У ПАЦИЕНТОВ ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНЬЮ ЛЕГКИХ С ЭНЦЕФАЛОПАТИЕЙ НА САНАТОРНО- КУРОРТНОМ ЭТАПЕ ЛЕЧЕНИЯ Курбанбагамаева Р.Р. ФИЗИЧЕСКАЯ АКТИВНОСТЬ И МИГРЕНЬ

5 Лебедева О.Д., Бокова И.А., Сергеев В.Н., Павлюк Н.Б., Ачилов А.А., Лебедев Г.А., Усмонзода Д.У. ИСПОЛЬЗОВАНИЕ НЕМЕДИКАМЕНТОЗНЫХ МЕТОДОВ В РЕАБИЛИТАЦИИ БОЛЬНЫХ РАСПРОСТРАНЁННЫМИ НЕИНФЕКЦИОННЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ Лимонов В.И., Павлова Л.А. МОДЕРНИЗАЦИЯ СИСТЕМЫ ПОДГОТОВКИ КАДРОВ ДЛЯ САНАТОРНО-КУРОРТНОГО КОМПЛЕКСА РОССИИ Лутошкина М.Г., Куликов А.Г., Ярустовская О.В., Евстигнеева И.С. ПРОМЫВАНИЕ-ОРОШЕНИЕ КИШЕЧНИКА В КЛИНИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ Любчик В.Н., Дусалеева Т.М., Мельцева Е.М. ОСОБЕННОСТИ КЛИМАТО-ПОГОДНЫХ УСЛОВИЙ ЕВПАТОРИЙСКОГО КУРОРТА Марцияш А.А. САНАТОРНАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ ЛИЦ, ЗАНЯТЫХ В УГОЛЬНОЙ ПРОМЫШЛЕННОСТИ Маслова В.С. ОБОСНОВАНИЕ ВОЗМОЖНОСТИ И ЦЕЛЕСООБРАЗНОСТИ ПРИМЕНЕНИЯ ЦИКЛОФЕРОНА В ИНГАЛЯЦИЯХ Мерзликин А.В. ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ БАЛЬНЕОТЕРАПИИ У ВОЕННОСЛУЖАЩИХ Мкртчян А.М, Симонова Т.М., Юсупов Р.М. ЛЕЧЕНИЕ МОЧЕКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ У РАБОТНИКОВ ПЛАВСОСТАВА НА ЖЕЛЕЗНОВОДСКОМ КУРОРТЕ Мороз В.В., Шорохова Л.С., Семенищева Е.А., Стрежнева М.В., Роменюк И.Н., Абрамович С.Г. КОМПЛЕКСНАЯ ФИЗИОТЕРАПИЯ В РЕАБИЛИТАЦИИ БОЛЬНЫХ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ Нагорнев С.Н., Фролков В.К., Кулиш А.В. ВЛИЯНИЕ ТРАНСКРАНИАЛЬНЫХ МАГНИТНЫХ ВОЗДЕЙСТВИЙ НА ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ СИСТЕМЫ ОРГАНИЗМА Нагорнев С.Н., Фролков В.К., Кулиш А.В. МЕХАНИЗМЫ РЕАЛИЗАЦИИ АНТИОКСИДАНТНОЙ АКТИВНОСТИ ТРАНСКРАНИАЛЬНЫХ МАГНИТНЫХ ВОЗДЕЙСТВИЙ В УСЛОВИЯХ ИНСУЛИНОРЕЗИСТЕНТНОСТИ Никитин М.В., Бадалов Н.Г., Чукина И.М., Мухина А.А. ЭФФЕКТИВНОСТЬ ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В ПРОФИЛАКТИКЕ И ЛЕЧЕНИИ КАРДИОЛОГИЧЕСКИХ ПАЦИЕНТОВ НА РАННЕЙ СТАДИИ РЕАБИЛИТАЦИИ Никитин М.В., Мелехин О.Ю. ПРАВОВОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ РЕАЛИЗАЦИИ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ПОЛИТИКИ РАЗВИТИЯ КУРОРТНОГО ДЕЛА САНАТОРНО-КУРОРТНЫМИ ОРГАНИЗАЦИЯМИ В РОССИИ

6 Павловский С.А., Никитин М.В., Кончугова Т.В., Шонгина Н.Н. УДАРНО-ВОЛНОВАЯ ТЕРАПИЯ В КОМПЛЕКСНОМ САНАТОРНО-КУРОРТНОМ ЛЕЧЕНИИ ПАЦИЕНТОВ С ПЛЕЧЕЛОПАТОЧНЫМ БОЛЕВЫМ СИНДРОМОМ Павловский С.А., Никитин М.В., Кончугова Т.В., Шонгина Н.Н. СОВРЕМЕННЫЙ ПОДХОД К ЭФФЕКИВНОМУ ЛЕЧЕНИЮ ПЛЕЧЕЛОПАТОЧНОГО БОЛЕВОГО СИНДРОМА НА САНАТОРНО-КУРОРТНОМ ЭТАПЕ РЕАБИЛИТАЦИИ Пак А.Г. ПРИРОДНЫЕ ЛЕЧЕБНЫЕ ФАКТОРЫ КАВКАЗСКИХ МИНЕРАЛЬНЫХ ВОД В САНАТОРНО-КУРОРТНОМ ЛЕЧЕНИИ СТАЖИРОВАННЫХ РАБОТНИКОВ ХИМИЧЕСКОЙ ПРОМЫШЛЕННОСТИ С НЕАЛКОГОЛЬНОЙ ЖИРОВОЙ БОЛЕЗНЬЮ ПЕЧЕНИ Пёхова Я.Г. ОСОБЕННОСТИ ВОССТАНОВЛЕНИЯ ДВИГАТЕЛЬНЫХ ФУНКЦИЙ У ПАЦИЕНТОВ, ПЕРЕНЕСШИХ ОСТРОЕ НАРУШЕНИЕ МОЗГОВОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ Поберская В.А., Нагаец О.А. ХЛОРИДНЫЕ НАТРИЕВЫЕ ВАННЫ НА ОСНОВЕ ПРИРОДНОЙ СОЛИОЗЕРА САСЫК-СИВАШ Поволоцкая Н.П., Ефименко Н.В., Жерлицина Л.И., Кайсинова А.С., Кириленко А.А., Кортунова З.В., Просольченко А.В., Сеник И.А., Слепых В.В., Урвачева Е.Е. РЕЗЕРВЫ КЛИМАТОЛАНДШАФТОТЕРАПИИ В КУРОРТНОМ ПАРКЕ НИЗКОГОРНОГО ФЕДЕРАЛЬНОГО КУРОРТА ЕССЕНТУКИ Погребной Д.С., Гвозденко Т.А., Быкова М.В. ОПЫТ КОМПЛЕКСНОЙ ИНТЕНСИВНОЙ ФИЗИЧЕСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ БОЛЬНЫХ С ПАТОЛОГИЕЙ КОСТНО МЫШЕЧНОЙ СИСТЕМЫ Пономаренко Г.Н., Ковлен Д.В., Адхамов Б.М., Мерзликин А.В. НАУЧНЫЕ ОСНОВЫ РАЗРАБОТКИ КЛИНИЧЕСКИХ РЕКОМЕНДАЦИЙ ПО ФИЗИЧЕСКОЙ И РЕАБИЛИТАЦИОННОЙ МЕДИЦИНЕ Потапов Е.Г., Данилов С.Р. ОСОБЕННОСТИ ФОРМИРОВАНИЯ УГЛЕКИСЛО-СЕРОВОДОРОДНЫХ МИНЕРАЛЬНЫХ ВОД ЕССЕНТУКСКОГО МЕСТОРОЖДЕНИЯ Прохорова Т.В. ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ЕСТЕСТВЕННЫХ РЕСУРСОВ КУРОРТА УНДОРЫ ПРИ НЕМЕДИКАМЕНТОЗНОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ БОЛЬНЫХ С ОСТЕОАРТРОЗОМ Родина М.А., Кощеева Е.А ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ЛОКАЛЬНОЙ ВОЗДУШНОЙ КРИОТЕРАПИИ В КОМПЛЕКСНОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ У БОЛЬНЫХ КОКСАРТРОЗОМ ПОСЛЕ ТОТАЛЬНОГО ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЯ В УСЛОВИЯХ ЕССЕНТУКСКОГО КУРОРТА Смирнова М.Д., Мухина А.А., Бадалов Н.Г., Баринова И.В., Бланкова З.Н., Агеева Н.В., Агеев Ф.Т. 5

7 ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ГАЗОВОЗДУШНЫХУГЛЕКИСЛЫХ ВАНН ДЛЯ КОРРЕКЦИИ И ПРОФИЛАКТИКИ МЕТЕОПАТИЧЕСКИХ СОСТОЯНИЙ У БОЛЬНЫХ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ Суборова В.А., Абрамович С.Г. ЭФФЕКТИВНОСТЬ ВЫСОКОИНТЕНСИВНОЙ ЛАЗЕРНОЙ ТЕРАПИИ У БОЛЬНЫХ ГОНАРТРОЗОМ Таранцова А.В. ВОДА КАК ФАКТОР РИСКА ХРОНИЧЕСКИХ НЕИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ: ДАННЫЕ СКРИНИНГА В ОБЛАСТНОМ ЦЕНТРЕ ЗДОРОВЬЯ Таранцова А.В. ПРОБЛЕМЫ МЕЖДИСЦИПЛИНАРНОГО ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ И КОМПЕТЕНТНОСТИ МЕДРАБОТНИКОВ В ВОПРОСАХ ФИЗИОТЕРАПИИ (РЕЗУЛЬТАТЫ АНКЕТИРОВАНИЯ) Терехов А.С., Прилипко Н.С. ПЕРВЫЙ ЭТАП МОДЕРНИЗАЦИИ ПРОГРАММНО-ИНФОРМАЦИОННОГО КОМПЛЕКСА «ГОСУДАРСТВЕННЫЙ РЕЕСТР КУРОРТНОГО ФОНДА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ» Терешин А.Т., Мамаева М.Х., Логвина Л.Л. ТРАНСКРАНИАЛЬНАЯ ЭЛЕКТРОСТИМУЛЯЦИЯ И АКУПУНКТУРА В КОРРЕКЦИИ АСТЕНО-НЕВРОТИЧЕСКИХ НАРУШЕНИЙ У ПАЦИЕНТОК С СИНДРОМОМ ПОЛИКИСТОЗНЫХ ЯИЧНИКОВ Уксуменко А.А. ЭФФЕКТИВНОСТЬ ЭТАПНОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ БОЛЬНЫХ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ В СОЧЕТАНИИ С ОЖИРЕНИЕМ Филимонов Р.М., Мусаева О.М., Филимонова Т.Р. СЛОЖНОСТИ ОЦЕНКИ МИНЕРАЛЬНЫХ ВОД В КУРОРТНОМ ЛЕЧЕНИИ ЗАБОЛЕВАНИЙ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ Фильцагина Т.Н. КОРРЕКЦИЯ ДИСЛИПИДЕМИИ У БОЛЬНЫХ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ХЛОРИДНЫМИ НАТРИЕВЫМИ БРОМНЫМИ ВАННАМИ, ОБОГАЩЕННЫМИ ЙОДОМ Фролков В.К., Кулиш А.В., Нагорнев С.Н. ГОРМОНАЛЬНО-МЕТАБОЛИЧЕСКИЕ ЭФФЕКТЫ КУРСОВОГО ПРИМЕНЕНИЯ ТРАНСКРАНИАЛЬНЫХ МАГНИТНЫХ ВОЗДЕЙСТВИЙ Фролков В.К., Кулиш А.В., Нагорнев С.Н. ОТДАЛЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ТЕРАПЕВТИЧЕСКОГО ПРИМЕНЕНИЯ ТРАНСКРАНИАЛЬНЫХ МАГНИТНЫХ ВОЗДЕЙСТВИЙ У ПАЦИЕНТОВ С ДИСМЕТАБОЛИЧЕСКИМИ НАРУШЕНИЯМИ Фролков В.К., Эдильбиева Б.С., Нагорнев С.Н. БАЛЬНЕОЛОГИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ ЧЕЧЕНСКОЙ РЕСПУБЛИКИ В КОРРЕКЦИИ ГОРМОНАЛЬНОЙ РЕГУЛЯЦИИ ОБМЕНА УГЛЕВОДОВ И ЛИПИДОВ ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ ВЕНОЗНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ.. 89 Фролков В.К., Эдельбиева Р.А. 6

8 К ВОПРОСУ О МЕХАНИЗМАХ МЕТАБОЛИЧЕСКИХ И ГИПОТЕНЗИВНЫХ ЭФФЕКТОВ МИНЕРАЛЬНЫХ ВОД ЧЕЧЕНСКОЙ РЕСПУБЛИКИ Харитонова Н.А., Челноков Г.А., Корзун А.В., Брагин И.В. ГИДРОГЕОЛОГИЯ И ГЕОХИМИЯ УГЛЕКИСЛЫХ ПОДЗЕМНЫХ ВОД МЕСТОРОЖДЕНИЯ МУХЕН (ДАЛЬНИЙ ВОСТОК РОССИИ) Ходосова К.К., Антонюк М.В., Минеева Е.Е., Юренко А.В. ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ПРИМЕНЕНИЯ КВЧ-ТЕРАПИИ В КОМПЛЕКСНОМ ЛЕЧЕНИИ ПАЦИЕНТОВ С ЧАСТИЧНО КОНТРОЛИРУЕМОЙ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ Хохлов В.А., Иваницкий В.А., Голуб М.А. МЕТОДОЛОГИЧЕСКИЙ ПОДХОД К САНИТАРНО-МИКРОБИОЛОГИЧЕСКОЙ ОЦЕНКЕ КАЧЕСТВА И БЕЗОПАСНОСТИ ПРИМЕНЕНИЯ ЛЕЧЕБНЫХ ГРЯЗЕЙ ПРИ УГРОЗЕ ЗАГРЯЗНЕНИЯ НЕФТЕПОДУКТАМИ Хохрякова В.П., Селиванова С.А., Кириченко Л.В., Сафонова Д.Н., Дементьев С.В. ОПРЕДЕЛЕНИЕ СОДЕРЖАНИЯ МИНЕРАЛА СИЛЬВИНА В СООРУЖЕНИЯХ ИЗ КАЛИЙНЫХ СОЛЕЙ С ПОМОЩЬЮ ПРОГРАММНОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ Храмов В.В., Полянина А.Ю., Кирсанова И.С. ПРЕФОРМИРОВАННЫЕ ФИЗИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ В КОМПЛЕКСНОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ПОСЛЕ ОПЕРАТИВНОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА НА ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЕ Челноков Г.А., Челнокова Б.И., Харитонова Н.А., Корзун А.В., Брагин И.В. МИНЕРАЛЬНЫЕ ВОДЫ САХАЛИНСКОЙ ОБЛАСТИ (ДАЛЬНИЙ ВОСТОК РФ) Чепурная Л.Ф. САНАТОРНО-КУРОРТНАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ ДЕТЕЙ ИНВАЛИДОВ С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ЦЕНТРАЛЬНОЙ И ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ Червинская А.В. РАЗВИТИЕ И ДОСТИЖЕНИЯ ГАЛОТЕРАПИИ В РЕАБИЛИТАЦИОННОЙ МЕДИЦИНЕ Череващенко Л.А., Серебряков А.А., Череващенко И.А., Бережная Е.В., Махинько А.Н., Дадова Л.Ю. ВЛИЯНИЕ САНАТОРНО-КУРОРТНОГО ЛЕЧЕНИЯ НА ПОКАЗАТЕЛИ КАЧЕСТВА ЖИЗНИ БОЛЬНЫХ С ХРОНИЧЕСКОЙ ИШЕМИЕЙ ГОЛОВНОГО МОЗГА Череващенко Л.А., Дадова Л.Ю., Череващенко И.А. КОРРЕКЦИЯ КОГНИТИВНЫХ НАРУШЕНИЙ У БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКОЙ ИШЕМИЕЙ ГОЛОВНОГО МОЗГА С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ОЗОНОТЕРАПИИ И ЙОДОБРОМНЫХ ВАНН Череващенко Л.А., Серебряков А.А., Череващенко И.А., Бережная Е.В., Махинько А.Н., Дадова Л.Ю. КУРОРТНЫЙ ЭТАП КОРРЕКЦИИ КОГНИТИВНОГО ДЕФИЦИТА У БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКОЙ ДИСЦИРКУЛЯТОРНОЙ ЭНЦЕФАЛОПАТИЕЙ Шатилов И.Н., Гвозденко Т.А., Антонюк М.В., Юбицкая Н.С. 7

9 АКТУАЛЬНОСТЬ ОПТИМИЗАЦИИ САНАТОРНО-КУРОРТНОГО ЛЕЧЕНИЯ ПРИ КОМОРБИДНОМ ТЕЧЕНИИ ХРОНИЧЕСКОГО ХОЛЕЦИСТИТА И МЕТАБОЛИЧЕСКОГО СИНДРОМА Эдельбиева Р.А., Фролков В.К. ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ПРИРОДНЫХ ФАКТОРОВ ЧЕЧЕНСКОЙ РЕСПУБЛИКИ ДЛЯ ПОВЫШЕНИЯ ЭФФЕКТИВНОСТИ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ В СОЧЕТАНИИ С МЕТАБОЛИЧЕСКИМИ НАРУШЕНИЯМИ Эдильбиева А.С., Нагорнев С.Н., Фролков В.К. СИСТЕМНЫЙ АНАЛИЗ ДИНАМИКИ КЛИНИКО-ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ СОСТОЯНИЯ БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНЬЮ ЛЕГКИХ ПРИ КУРСОВОМ ПРИМЕНЕНИИ ГИПОКСИЧЕСКОЙ ТРЕНИРОВКИ В СОЧЕТАНИИ С ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКОЙ Эдильбиева Б.С., Нагорнев С.Н., Фролков В.К. ОТДАЛЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ПРИМЕНЕНИЯ МИНЕРАЛЬНОЙ ВОДЫ «СЕРНАЯ» У БОЛЬНЫХ С ХРОНИЧЕСКОЙ ВЕНОЗНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ Энгельгардт Г.Н., Шарафетдинов Х.Х., Плотникова О.А., Чедия Е.С. РОЛЬ ФИЗИОТЕРАПИИ И ДИЕТОТЕРАПИИ В КОРРЕКЦИИ НАРУШЕНИЙ ПИЩЕВОГО СТАТУСА У БОЛЬНЫХ C САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 2 ТИПА МАТЕРИАЛЫ СИМПОЗИУМА «СПЕЛЕОТЕРАПИЯ: НАУЧНЫЕ ОСНОВЫ, ДОСТИЖЕНИЯ, АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ» ПОСВЯЩЁННЫЙ 40-ЛЕТИЮ СПЕЛЕОТЕРАПИИ Баранников В.Г., Черешнев В.А., Кириченко Л.В. ГИГИЕНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ ЕСТЕСТВЕННЫХ ФАКТОРОВ КАЛИЙНЫХ РУДНИКОВ ВЕРХНЕКАМЬЯ В ИСТОРИЧЕСКОМ АСПЕКТЕ Баранников В.Г., Кириченко Л.В., Дементьев С.В. МОДЕЛИРОВАНИЕ ЛЕЧЕБНЫХ СВОЙСТВ ВЕРХНЕКАМСКОГО ПОДЗЕМНОГО СТАЦИОНАРА Горбенко П.П., Симйонка Ю.М., Горбенко К.П. СПЕЛЕОТЕРАПИЯ В СОЛЯНЫХ ШАХТАХ ОСНОВА ТЕХНОЛОГИИ ГАЛОТЕРАПИИ И ГАЛООЗДОРОВЛЕНИЯ Делендик Р.И., Чекан В.Л ВОЗМОЖНОСТИ ПРИМЕНЕНИЯ СПЕЛЕОТЕРАПИИ В ПРОТИВОРЕЦИДИВНОМ ЛЕЧЕНИИ ХРОНИЧЕСКИХ ПОЛИПОЗНЫХ РИНОСИНУСИТОВ Дементьев С.В., Хохрякова В.П., Селиванова С.А., Маслов Ю.Н., Кириченко Л.В., Баранников В.Г., Мамаева М.Г. ИННОВАЦИОННЫЙ МЕТОД ОЦЕНКИ ЭФФЕКТИВНОСТИ ФУНКЦИОНИРОВАНИЯ СИЛЬВИНИТОВЫХ СООРУЖЕНИЙ Дорохов Е.В. АДАПТОГЕННЫЕ ВОЗМОЖНОСТИ СИЛЬВИНИТОВОЙ СПЕЛЕОКЛИМАТОТЕРАПИИ

10 Кириченко Л.В., Баранников В.Г. РАЗРАБОТКА НОВЫХ НАПРАВЛЕНИЙ ПРИМЕНЕНИЯ СИЛЬВИНИТОВЫХ СООРУЖЕНИЙ Комиссарова О.В., Дорохов Е.В. АДАПТАЦИОННЫЕ ВОЗМОЖНОСТИ СПЕЛЕОКЛИМАТОТЕРАПИИ В РЕАБИЛИТАЦИИ ЧАСТО БОЛЕЮЩИХ ДЕТЕЙ Курганова А.В., Гаврилова О.Ф., Семеняк Е.Г. ДИНАМИКА НЕКОТОРЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ СЛЮНЫ У ДЕТЕЙ С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ВЕРХНИХ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ ПОД ВЛИЯНИЕМ ГАЛОТЕРАПИИ Левченко П.А., Дубовик Н.Н., Делендик Р.И. СПЕЛЕОТЕРАПИЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ: ОПЫТ ПРИМЕНЕНИЯ Маслов Ю.Н., Хохрякова В.П., Селиванова С.А., Кириченко Л.В., Баранников В.Г., Рязанова Е.А., Дементьев С.В., Мамаева М.Г. БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ВЛИЯНИЯ ПРИРОДНОГО МИНЕРАЛА СИЛЬВИНИТА НА КУЛЬТУРАЛЬНЫЕ СВОЙСТВА МИКРООРГАНИЗМОВ Минаева Н.В., Корюкина И.П. ПРИМЕНЕНИЕ МЕТОДОВ СИЛЬВИНИТОВОЙ СПЕЛЕОКЛИМАТОТЕРАПИИ В ЛЕЧЕНИИ АЛЛЕРГОПАТОЛОГИИ У ДЕТЕЙ Рязанова Е.А., Баранников В.Г. ОСОБЕННОСТИ ПРИМЕНЕНИЯ КАЛИЙНЫХ СОЛЕЙ В УСЛОВИЯХ ПОЛИКЛИНИКИ ДЛЯ ОЗДОРОВЛЕНИЯ НАСЕЛЕНИЯ Селиванова С.А., Хохрякова В.П., Кириченко Л.В., Маммаева М.Г., Дементьев С.В. ПЕРСПЕКТИВЫ ПРИМЕНЕНИЯ СИЛЬВИНИТОТЕРАПИИ В ОТОРИНОЛАРИНГОЛОГИИ Сидорова Д.А., Кириченко Л.В. ОПТИМИЗАЦИЯ УМСТВЕННОЙ РАБОТОСПОСОБНОСТИ СТУДЕНТОВ В ПРОЦЕССЕ УЧЕБНЫХ ЗАНЯТИЙ В СИЛЬВИНИТОВОЙ АУДИТОРИИ МАТЕРИАЛЫ IV СЪЕЗДА МАНУАЛЬНЫХ ТЕРАПЕВТОВ РОССИИ Александров В.И, Гойденко В.С, Тян В.Н, Мосейкин И.А, Бондарчук В.А. МАНУАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ В СТРУКТУРЕ РАБОТЫ МНОГОПРОФИЛЬНОЙ БОЛЬНИЦЫ Беляев А.Ф. ПОДГОТОВКА СПЕЦИАЛИСТОВ ПО МАНУАЛЬНОЙ МЕДИЦИНЕ НА ДАЛЬНЕМ ВОСТОКЕ РОССИИ Бондарчук В.И., Гойденко В.С., Александров В.И., Мосейкин И.А. Тян В.Н. МАНУАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ И ИННОВАЦИОННЫЙ МЕТОД СВЕТЕРМОПУНКТУРНОЙ РЕФЛЕКСОТЕРАПИИ В РЕАБИЛИТАЦИИ БОЛЬНЫХ С ПОСТГЕРПЕТИЧЕСКОЙ МЕЖРЕБЕРНОЙ НЕВРАЛГИЕЙ Баранцевич Е.Р., Зевахин С.В. НОВЫЙ АЛГОРИТМ ПРИМЕНЕНИЯКИНЕЗИОТЕЙПИРОВАНИЯ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ МИО- ФАСЦИАЛЬНЫХ ЦЕПЕЙ И МЫШЕЧНОГО ТЕСТИРОВАНИЯ

11 Валиев К.Р., Хайбуллина Д.Х., Максимов Ю.Н. ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ПРИМЕНЕНИЯ МАНУАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ В ЛЕЧЕНИИ ПАЦИЕНТОВ С ГРЫЖЕЙ МЕЖПОЗВОНКОВОГО ДИСКА НА ФОНЕ ДИСПЛАЗИИ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ Максимов Ю.Н., Хайбуллина Д.Х. АНАЛИЗ ВРАЧЕБНЫХ ОШИБОК В ВЕДЕНИИВЕРТЕБРОНЕВРОЛОГИЧЕСКИХ ПАЦИЕНТОВ С МЫШЕЧНО- СУСТАВНЫМИ ДИСФУНКЦИЯМИ Минахин А.А. МАНУАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ В МОСКВЕ НА СОВРЕМЕННОМ ЭТАПЕ. ПРОБЛЕМЫ И РЕШЕНИЯ Никонов С.В. КОМПРЕСИОННЫЕ СИНДРОМЫ ПОЯСНИЧНОГО ОСТЕОХОНДРОЗА, ОБУСЛОВЛЕННЫЕ ГРЫЖАМИ МЕЖПОЗВОНКОВЫХ ДИСКОВ РАЗЛИЧНОГО ПРОСТРАНСТВЕННОГО РАСПОЛОЖЕНИЯ Орел А.М. ОПЫТ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ДИАГНОСТИЧЕСКОГО МЕТОДА «СИСТЕМНЫЙ АНАЛИЗ РЕНТГЕНОГРАММ ПОЗВОНОЧНИКА» В МАНУАЛЬНОЙ МЕДИЦИНЕ Петров А.В., Дьякова М.А., Овчаров В.В., Крючкова Н.Н., Агасаров Л.Г. МЯГКОТКАНЫЕ ТЕХНИКИ МАНУАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ В КОМПЛЕКСНОМ ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ С ХРОНИЧЕСКИМ БОЛЕВЫМ СИНДРОМ В ПАЛЛИАТИВНОЙ МЕДИЦИНЕ Тян В.Н., Гойденко В.С. УЛЬТРАЗВУКОВЫЕ КРИТЕРИИ ОТБОРА БОЛЬНЫХ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ МАНУАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ ПРИ РАССТРОЙСТВАХ КРОВООБРАЩЕНИЯ В ВЕРТЕБРОБАЗИЛЯРНОЙ СИСТЕМЕ Хайбуллина Д.Х., Губеев Б.Э., МаксимовЮ.Н., Рахматуллина Э.Ф. СТРУКТУРА БОЛЕВОГО СИНДРОМА В ПОЗВОНОЧНИКЕ У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ С ТОЧКИ ЗРЕНИЯ МАНУАЛЬНОГО ТЕРАПЕВТА Холодович Б.Г., Холодович Е.Б. ДИНАМИКА РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИХ ДАННЫХ ПРИ МАНУАЛЬНОЙ КОРРЕКЦИИ В ПЕДИАТРИИ

12 Материалы III Международного конгресса «САНАТОРНО- КУРОРТНОЕ ЛЕЧЕНИЕ» 11

13 САНАТОРНО-КУРОРТНОЕ ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА: ВОПРОСЫ СТРАТЕГИИ И ТАКТИКИ Абрамович С.Г. 1, Князюк О.О. 2, Амосова Т.Л. 2 1 ИГМАПО-филиал ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России, Иркутск, Россия 2 ЗАО «Клинический курорт «Ангара», Иркутск, Россия Главной особенностью демографических процессов, происходящих в современном мире, является старение населения. Цель исследования: анализ результатов санаторно-курортного лечения больных пожилого возраста и разработка рекомендаций для оптимизации лечебных мероприятий у данного контингента пациентов. Многолетний опыт лечения у больных пожилого и старческого возраста на Иркутском курорте «Ангара» позволил сформулировать следующие рекомендации: В современной физиотерапии и курортологии нет верхнего возрастного барьера, который являлся бы противопоказанием для лечения. Мы считаем целесообразным предварительное изучение биологического возраста и скорости старения у геронтологического пациента, что позволит избежать осложнений и прогнозировать конечный результат терапии. Представляется обязательным, чтобы при назначении физического фактора врач отдавал себе отчёт в необходимости, целесообразности и безопасности его применения. Назначению физиотерапии препятствует коморбидность и функциональные нарушения сердечно-сосудистой системы. При старении создаются условия для возникновения множественной патологии. У пожилых больных недопустима не только лекарственная, но и физиотерапевтическая полипрагмазия. Обязательным условием при решении вопросов назначения физических факторов у пожилых больных является онкологическая настороженность. У больных старшего возраста рекомендуется применять малые интенсивности физических факторов. Курсовое лечение у геронтологических больных может быть продолжительным, однако ежедневная расстановка процедур не всегда оправдана. Учёт сопутствующей медикаментозной терапии. У лиц пожилого и старческого возраста многие физические факторы потенцируют действие лекарственных препаратов, что делает целесообразным снижение их дозировки. У больных пожилого и старческого возраста, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, могут применяться различные методы физического воздействия. Однако предпочтение следует отдавать физическим факторам мягкого и локального действия. Хорошие перспективы практического применения имеет крайневысокочастотная электромагнитная терапия, «сухие» углекислые и йодобромные ванны, низкочастотная локальная и общая магнитотерапия, инфитотерапия, нормобарические интервальные гипоксические тренировки, электростатический вибромассаж, лазеротерапия и ароматерапия. Таким образом, изучение процессов старения человека и разработка путей его оздоровления является одной из важнейших задач медицины в современных условиях. Практическое здравоохранение для решения этой актуальной проблемы должно более активно использовать значительный потенциал природных физических факторов и методов аппаратной физиотерапии. 12

14 МОДУЛИРУЮЩИЕ ЭФФЕКТЫ СИСТЕМНОГО ДЕЙСТВИЯ УГЛЕКИСЛЫХ МИНЕРАЛЬНЫХ ВОД ПЯТИГОРСКА Абрамцова А.В., Саградян Г.В., Репс В.Ф., Сопрун Д.С. Федеральное государственное бюджетное учреждение «Пятигорский государственный научно-исследовательский институт курортологии ФМБА России», Пятигорск, Россия Тиреоидная система - одна из ведущих в реализации механизмов адаптации организма. Уменьшение калорийности суточного рациона у экспериментальных животных в 2 раза снижает, а адаптация к холоду увеличивает уровень тиреоидных гормонов. Курсовой прием минеральной воды Ессентуки 17 стимулирует повышение гормонов гастроэнтеропанкриатической системы независимо от способа её введения, в тех же условиях внутрижелудочное введение минеральной воды снижает, а свободное поение животных повышает уровень тиреоидных гормонов. Цель. Изучить влияние курсового поения животных слабоуглекислой (СО2<1,4г/л) и углекислой (СО2>1,4г/л) хлоридно-гидрокарбонатно-сульфатно-натриево-кальциевых минеральных вод Пятигорска на уровень гормонов, участвующих в системе адаптационных реакций у здоровых животных. Методы исследования. После курсового поения крыс (Вистар, n=64) минеральной водой МВ1 «Красноармейский новый» и МВ2 «Источник 24» оценивали уровень тироксина (Т4), трийодтиронина (Т3), дегидроэпиандростерона (ДГЭА) и кортизола у самцов и самок, находившихся на свободном поении МВ(СП) и привведении МВ зондом (ВЗ) (1,5мл/100г животного) в зависимости от сезона (весной- ВС и осенью- ОС). Результаты. В контрольных группах при СП водопроводной водой у самок уровень ДГЭА в 2,5 выше, чем у самцов в ВС. При СПМВ 1 и СПМВ 2 достоверно возрастал уровень ДГЭА вне зависимости от пола и определялась тенденция к увеличению уровня Т3. У самок после СПМВ2 повышался уровень кортизола в 2 раза (p<0,05). У самцов СПМВ1 в ВС увеличивался на 10 % Т3 (p<0,06), достоверно повышался ДГЭА в 2,5 раза и кортизол в 1,5 раза (p<0,01). В ОП при СПМВ1 повышались Т4 на 30 % (p<0,004) и ДГЭА на 20 % (p<0,01), но не изменялись Т3 и кортизол. При ВЗМВ1 возрастал Т4 на 10 % (p<0,03), но снижались Т3 на 20 % (p<0,004) и ДГЭА в 2,5 раза (p<0,01). Вывод. Выраженность стимулирующего действия минеральных вод на гормоны системы адаптации при СП зависит от пола, содержания в них СО2 и сезона. Изменение содержания в крови Т4 свидетельствует о чувствительности тиреоидной системы к питьевому курсу слабоуглекислой МВ как при свободном поении, так и при зондовом введении её животным. ВОЗМОЖНОСТИ ПЕЛОИДОТЕРАПИИ БОЛЬНЫХ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ В СОЧЕТАНИИ С ГАСТРОЭЗОФАГЕАЛЬНОЙ РЕФЛЮКСНОЙ БОЛЕЗНЬЮ Антипова И.И., Зарипова Т.Н. филиал ТНИИКИФ ФГБУ СИБФНКЦ ФМБА России, Томск Цель исследования изучить эффективность пелоидотерапии больных бронхиальной астмой (БА) в сочетании с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ). Материалы и методы: Исследование было выполнено у 31 больного БА с ГЭРБ. Средний возраст 48,0±1,9 лет, женщин было 25 (80,6%), мужчин- 6 (19,35%), средняя 13

15 давность заболевания 11,4±3,0 лет, частота обострений за год 2,56±0,12 раз. Контролируемая БА диагностировалась (согласно критериям GINA 2014) у (38,1%), частично контролируемая у (45,4%), неконтролируемая у (16,36%) пациентов. У всех больных по данным эндоскопического исследования была диагностирована ГЭРБ. Наряду с базисной медикаментозной терапией БА, больные в качестве ведущего фактора лечебного воздействия получали аппликации торфа на область грудной клетки и эпигастрия. Изучение клинического статуса обследуемых включало учет частоты дневных и ночных приступов удушья, частоты и выраженности кашля, изжоги, отрыжки, дисфагии, частоты применения β2-агонистов. Для исследования функции внешнего дыхания и бронхиальной проходимости проводили спирографию. Степень эндогенной интоксикации оценивалась по показателям лейкоцитарного индекса интоксикации (ЛИИ), ядерного индекса интоксикации Г.А. Даштоянца (ЯИ), индекса сдвига лейкоцитов крови (ИСЛК), индекса аллергизации (ИСЛЭ). Выраженность местного воспаления оценивалась путем анализа данных назальных смывов и содержания NO в выдыхаемом воздухе. Результаты: Клиническое улучшение выражалась как в виде урежения частоты дневных (р<0,005), ночных приступов удушья (р<0,008), частоты регистрации кашля (р<0,05), так и со стороны ЖКТ частоты выявления изжоги (р<0,05), отрыжки (р<0,05), дисфагии (р<0,001), уменьшилось частота применения бронхолитиков короткого действия в качестве скоропомощного средства (р<0,005). Улучшение бронхиальной проходимости подтверждалось позитивной динамикой показателей спирографии: прирост ОФВ1(с 66,5 до 71,55, р<0,05), МОС 50 (с 30,0 до 39,0%, р<0,010), СОС (с 31,0 до 42,0%, р<0,049). Снижение активности местного воспалительного процесса документировалось статистически значимой динамикой содержания в назальном секрете сиаловых кислот (р<0,011) как показателя неспецифического воспаления, белка (р<0,011), активности лизоцима (р<0,006), оксида азота в выдыхаемом воздухе (р<0,036). В процессе проводимого лечения отмечена позитивная динамика индексов интоксикации: ЛИИ (р<0,006), ЯИ (р<0,022), ИСЛК (р<0,004), ИСЛЭ (р<0,045). Комплексный анализ всех изученных клинических и параклинических показателей выявил наличие положительного эффекта лечения у 83,9% больных. При этом 65,2% больных закончили лечение с оценками «значительное улучшение» и «улучшение». Выводы: разработанный нами лечебный комплекс с применением торфяных аппликаций оказывает позитивное воздействие на клиническое течение как БА, так и ГЭРБ, способствует улучшению бронхиальной проходимости, снижению общей интоксикации организма, результатом чего является снижение суточной потребности в бронхолитиках короткого действия. ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ПРИРОДНЫХ ЛЕЧЕБНЫХ РЕСУРСОВ ТУВЫ В ИНТЕРЕСАХ САНАТОРНО-КУРОРТНОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ ВОЕННОСЛУЖАЩИХ Аракчаа К.Д., Мерзликин А.В. НИИ Медико-социальных проблем и управления Республики Тыва, Кызыл, Россия Военно-медицинская академия им. С.М.Кирова, Санкт-Петербург, Россия Повышение эффективности охраны здоровья военнослужащих, граждан, уволенных с военной службы и членов их семей, лиц гражданского персонала Вооруженных Сил Российской Федерации (ВС РФ) требует создания высокоэффективного курортного 14

16 комплекса, обеспечивающего широкие возможности для удовлетворения потребности военнослужащих и иных граждан в санаторно-курортной помощи. С учетом изложенного, изучение лечебно-оздоровительных местностей, расположенных на территории России, имеющихся в стране природных лечебных ресурсов, расширение военной курортографии представляется важной народно-хозяйственной задачей. С этой целью нами в гг. изучена возможность использования природных лечебно-оздоровительных местностей Тувы в целях организации санаторно-курортного обеспечения военнослужащих и приравненных к ним по медицинскому обеспечению лиц. В ходе исследования обследованы наиболее известные и посещаемые лечебно-оздоровительные местности Тувы, проведено гидрогеохимическое исследование вод аржаанов и озер. На основе анализа собранных материалов подготовлены методические рекомендации по организации оздоровительного отдыха и лечения военнослужащих на территории Тувы. В ходе исследования изучены руководящие и нормативно-справочные документы по вопросам организации санаторно-курортного обеспечения военнослужащих, отчеты и материалы научно-практических конференций, научная литература, освещающие проблемы изучения лечебно-оздоровительных местностей Тувы. Проведены химические исследования вод природных минеральных и пресных источников в доступных для посещения лечебнооздоровительных местностях Тувы. Целебные водные источники на тувинском языке называются аржаанами. Слово «аржаан» (у монголов и бурят «аршан», у киргизов «арашан») уходит корнями в древний санскритский язык и означает «святая» или «целебная вода». Аржааны Тувы можно разделить на 2 группы: минеральные и пресные. К настоящему времени в Туве зарегистрировано около 200 природных водных лечебных объектов: соленых и грязевых озер 20, минеральных и пресных аржаанов 180, из них аржаанов, относящихся к минеральным 54. Аржааны и солено-грязевые озера Тувы на протяжении многих веков используются местным населением в лечебно-оздоровительных целях. Ежегодно в летний сезон (июль август) их посещает более 30 тыс. человек (около 10% всего населения Тувы). Минеральные воды исследованных аржаанов Тувы относятся к следующим бальнеологическим группам: углекислые и азотные (с сероводородом) термы, углекислые и сероводородные холодные источники, солёные и кислые воды, радоновые, мышъяковистые, железистые, йодобромные. Они имеют широкий диапазон минерализации от ультрапресных до крепких рассолов. По результатам исследования природные минеральные воды большинства аржаанов ввиду низкой минерализации и содержания базовых ионных компонентов оказывают лечебное действие преимущественно на системы неспецифической резистентности организма. Анализ бальнеологических показателей питьевых минеральных вод аржаанов Тувы позволяет заключить, что данные воды могут с успехом применятся в санаторно-курортных организациях ВС РФ, при этом наиболее востребованными по нашему мнению могут быть воды аржаанов Чойган и Ажыг-Суг. КУРОРТНОЕ ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ С НЕФРОПАТИЕЙ С ПРИМЕНЕНИЕМ МИНЕРАЛЬНЫХ ВОД И ИНГИБИТОРОВ АНГИОТЕНЗИН ПРЕВРАЩАЮЩЕГО ФЕРМЕНТА Ботвинева Л.А, Самсонова Н., Купцова Е.Н. Федеральное государственное бюджетное учреждение «Пятигорский государственный институт курортологии Федерального медико-биологического агентства», Пятигорск, Россия 15

17 Введение. Сахарный диабет и его осложнения являются актуальной проблемой современной медицины в связи с широкой распространенностью, инвалидизацией и большими экономическими затратами. Цель исследования. Целью исследования явилась оценка эффективности курортной терапии больных сахарным диабетом 1 и 2 типа с нефропатией (СД1, СД2) с применением минеральных вод (МВ) и ингибиторов ангиотензин превращающего фермента (АПФ). Материалы и методы исследования. Обследованы 50 больных сахарным диабетом 1 и 2 типа (по 25 больных обоих типов). Проведены клинические, биохимические, гормональные и функциональные методы исследования в начале и в конце курортного лечения. Терапия включала санаторно-курортный режим, лечебное питание по диете 9 и 9а, сахаропонижающие препараты (инсулин), ЛФК, углекисло-минеральные ванны, курсовое воздействие МВ Ессентуки 4 в дозировке 3-4 мл на 1 кг массы тела за минут до еды на фоне приема ингибиторов АПФ. (по 25 больных обоих типов) Все исследования больным проводились до и после окончания курортного лечения с последующей статистической обработкой полученных результатов с применением программных пакетов «Statistica» 6,0 версии. Результаты исследований и обсуждение. После проведенного курортного лечения у большинства больных установлена положительная динамика клинико-метаболических показателей (исчезновение жажды, сухости во рту, полидипсии, полиурии, кожного зуда и др.), артериального давления систолического и диастолического соответственно: 133,8±3,23; 123,6±1,5 (Р=0,007); 82±1,91; 78,0±1,29 (Р=0,089). Нормализация и снижение гипергликемии и глюкозурии констатированы в 77,6% и 56,0% случаев при СД 2 и СД 1 типа соответственно. Позитивные сдвиги наблюдались в показателях липидного обмена. У 72,0-65,5% больных с первоначально повышенными уровнями общих липидов, беталипопротеидов, СЖК, холестерина наблюдались их уменьшение или нормализация. Степень агрегации тромбоцитов к концу лечения достоверно изменялась в сторону нормализации. Микроальбуминурия до 30 мг/сут, выявленная у 14 больных в начале, в конце лечения у 10 не определялась, а при МАУ от 30 до 300 мг/сут ее отсутствие и уменьшение констатированы у 5 больных сахарным диабетом, уровень протеинурии к концу лечения имел тенденцию к снижению. Сниженные значения скорости клубочковой фильтрации к концу лечения достоверно повышались как у больных с СД1, так и с СД2 с 28,54±4,19 до 70,36±13,83 мл/мин (Р=0,004), а повышенные снижались в среднем со 131,64±6,4 до 108,25±27,8 мл/мин (Р=0,42). Общие результаты лечения были достаточно высокими, со значительным улучшением и улучшением выписаны 87,4 % больных, лучшими были результаты лечения больных сахарным диабетом со 2 его типом. Вывод. Сочетанное применение адекватной дозы ингибиторов АПФ и комплексного курортного лечения больных сахарным диабетом 1 и 2 типа с нефропатией способствовало оптимальной адаптации, нормализации артериального давления, улучшению функциональных показателей работы почек и клинико-биохимических параметров, улучшению результатов лечения. 16

18 ЛЕЧЕБНЫЕ ВОЗМОЖНОСТИ НАТУРАЛЬНЫХ МИНЕРАЛЬНЫХ ПИТЬЕВЫХ ВОД РЕСПУБЛИКИ КРЫМ Буглак Н.П., Каладзе Н.Н., Дусалеева Т.М. Медицинская академия имени С.И. Георгиевского ФГАОУ ВО «Крымский федеральный университет имени В.И. Вернадского», Симферополь, Крым, Россия Цель работы: охарактеризовать лечебные возможности натуральных минеральных питьевых вод Республики Крым. Наиболее известны минеральные питьевые воды: гидрокарбонатно-натриевые, хлоридно-натриевые воды («Карабах», «Неаполис», «Крымская хрустальная»), хлоридно-гидрокарбонатные («Айвазовская», «Евпаторийская»), хлоридногидрокарбонатные борсодержащие («Планета»), воды с содержанием органических веществ («Монастырская» - вода источника «Савлух-Су», содержащая в равном количестве с содержанием цинка - 0,125 мг/дм³ также ионы серебра). Сульфатно-хлоридными являются феодосийские минеральные воды, сульфатно-гидрокарбонатными минеральные воды «Надия», «Скифская-88». Городской бювет Приморского парка Ялты поставляет железосодержащую воду. Действуют бюветы на курортах Ялта, Евпатория, Саки. Разработаны показания к применению минеральных питьевых вод Крыма при различных заболеваниях у взрослых и детей. Так, в качестве минеральных вод колоностимулирующего действия при хроническим заболеваниях кишечника применяют следующие: «Каламитская», «Бишули», «Скифская-88», к минеральным водам колонорелаксирующего действия относятся воды «Айвазовская», «Елизаветовская», «Неаполис», «Сизовская», «Феодосийская», «Крымская», «Крымская хрустальная», а также «Планета», «Савлух-Су» («Монастырская»). Кроме заболеваний желудочно-кишечного тракта, показанными для питьевого лечения являются болезни эндокринной и мочевыводящей системы. При сахарном диабете II типа (главным образом лёгкой степени) показаны питьевые минеральные воды «Айвазовская» (хлоридно-гидрокарбонатная, натрий-кальций-магниевая), «Альминская» (хлоридная натриевая), «Евпаторийская» (хлоридно-гидрокарбонатная сульфатная натрий-кальциймагниевая), «Крымская» (гидрокарбонатно-хлоридная натриевая). При хроническом вторичном пиелонефрите в фазе ремиссии показан приём минеральных вод «Савлух-Су» («Монастырская») и «Неаполис». При хронической ишемической болезни сердца (ИБС) с различными клиническими формами применяют минеральную воду «Феодосийская» (при ИБС с явлениями недостаточности кровообращения (НК) не выше I стадии) и «Савлух-Су» (при ИБС с явлениями НК не выше II стадии). При различных формах соматоформной вегетативной дисфункции применяют минеральные питьевые воды «Альминская», «Каламитская», «Сакская», «Сизовская», «Феодосийская». Из всего богатства минеральных лечебных и лечебно-столовых вод Крыма (более 100 источников лечебных минеральных вод различного состава) до настоящего времени зарегистрировано только 21 наименование минеральных вод для внутреннего применения. Вкладом учёных Медицинской академии имени С.И.Георгиевского в изучение минеральных питьевых вод Крыма явилась монография «Лечебное применение натуральных минеральных питьевых вод Республики Крым» (В.Н. Любчик, Н.П. Буглак, Н.Н. Каладзе), изданная в 2016 г. 17

19 ИННОВАЦИОННЫЕ МЕТОДЫ ФИЗИОТЕРАПИИ В ДЕРМАТОКОСМЕТОЛОГИИ Васильева Е.С., Куликова Н.Г., Орехова Э.М., Кончугова Т.В. Кафедра физиотерапии ФПК МР МИ РУДН, Москва, Россия ФГБУ Российский научный центр медицинской курортологии и реабилитации. МЗ РФ, Москва, Россия. Наиболее перспективным направлением в физиотерапии последних лет является разработка сочетанных воздействий, когда два или несколько физических факторов применяются одномоментно в виде одной процедуры (взаимовлияние слагаемых физических факторов, как на физиологической, так и на физико-химической стадиях их действия индуцирует новые физиологические и лечебные эффекты) и комбинированные воздействия нескольких факторов, применяемых последовательно. Особую актуальность это приобретает в дерматокосметологии. Среди многочисленных физических факторов заслуживает внимания использование в терапии кожных заболеваний магнитного поля (МП), лечебный эффект которого реализуется через коррекцию функции эндокринной и иммунной систем, нормализацию микроциркуляторных нарушений в очаге поражения, являющихся причиной воспалительных реакций кожи. Доказано повышение эффективности воздействия сочетанного МП (ПеМП и ПМП), являющегося оптимальным для разрешения воспалительных реакций и восстановления сосудисто-метаболических нарушений. Кислородно-озоновая терапия находит все более широкое применение в клинической практике при различных дерматозах (экземе, псориазе, ангиитах кожи, красном плоском лишае, пиодермии, акне и др.), для коррекции возрастных изменений кожи и в комплексной реабилитации после проведения пластических операций. Его окислительные свойства обеспечивают бактерио-, фунги- и вироцидный, метаболический, иммуномодулирующий эффекты, усиление кожной микроциркуляции. Использование озонотерапии в комплексном лечении дерматозов активизирует репаративные процессы и метаболическую активность в очаге поражения, способствуют сокращению сроков лечения. Доказана наибольшая эффективность комбинированного применения озонотерапии и криотерапии при акне, пиодермии и для коррекции возрастных изменений кожи. Криомассаж способствует более равномерному распределению кислородно-озоновой смеси в коже, улучшает всасывание и является профилактикой микрогематом при внутрикожном введении. Комбинированное применение криотерапии и гликолевой кислоты (гликолевый пилинг 50%) способствует более глубокому проникновению и усилению эффекта от процедуры химического пилинга. Позволяет сократить количество дорогостоящих процедур и повысить их эффективность. Доказана высокая терапевтическая эффективность комбинированного применения ультразвукового пилинга и пилинга гликолевой кислотой (50%) за счет выраженного вазоактивного, противовоспалительного действия и микромассажного эффекта низкочастотного ультразвука (частота 20-40кГц) и комедонолитического действия обоих лечебных факторов. Все вышеизложенное раскрывает перспективу широкого применения сочетанных и комбинированных физиотерапевтических факторов в дермато-косметологической практике и целесообразность разработки новых подходов и программ лечения на основе комбинированного использования физических факторов, лекарственных препаратов и косметических средств. 18

20 ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНЬЮ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ С ПРИМЕНЕНИЕМ ЛАЗЕРНОГО ИЗЛУЧЕНИЯ Владимирский Е.В., Попова Н.И., Юдина Е.А. ФГБОУ ВО ПГМУ им.акад.е.а.вагнера, г.пермь, Россия Распространенность язвенной болезни (ЯБ) среди лиц трудоспособного населения обусловливает не только медицинское, но и социальное значение этой проблемы. Последние три десятилетия ознаменовались появлением нового физиотерапевтического направления лазерной медицины. Целью нашего исследования явилось патогенетическое обоснование эффективности использования разных схем лечения низкоинтенсивным лазерным излучением рецидивов ЯБ. Обследовано 140 больных с ЯБ ДПК с различной давностью заболевания, в возрасте от 18 до 55 лет. Рецидивы ЯБ возникали ежегодно у 81,7% больных. Все больные разделены на три репрезентативные группы. Первая группа контроль (40 чел.) получали медикаментозное лечение (М-холинолитики, омепразол). Вторая группа (50 чел.) НИЛИ воздействовали накожно в сочетании с медикаментозной терапией. Третья группа (50 чел.) НИЛИ надвенно на фоне медикаментозной терапии. Оценивалась секреторная функция желудка методом внутрижелудочной экспресс-рн-метрии), моторная - методом электрогастрографии (ЭГС-4М), определялась активность перекисного окисления липидов, исследовался гормональный профиль (тиреотропные гормоны), изучался вегетативный статус больных методом кардиоинтервалографии, проводилась фиброгастродуоденоскопия (ФГС) с прицельной биопсией СОЖ из антрального и фундального отделов: при поступлении, через 2 недели. Результаты: после курса лазерной терапии в первой группе (контроль) после курса медикаментозной профилактики у 70% улучшилось самочувствие и уменьшились диспепсические явления, однако, только у 50% отмечалось достоверное снижение уровня тревожности, а по тесту Люшера степень компенсации повысилась у 50% больных. Рецидивы ЯБ ДПК наблюдались у 20% (4 чел.). Во второй группе (НИЛИ накожно) после курса терапии у 90% больных улучшилось самочувствие, нормализовался сон, уменьшились диспепсические явления, у 70% отмечалось достоверное снижение уровня тревожности, эмоциональной напряженности по тесту Люшера, степень компенсации повысилась у 60%. Рецидивы ЯБ ДПК наблюдались у 15% (у 3 чел.), связаны с погрешностями в диете и физическими перенапряжениями. В третьей группе (НИЛИ надвенно) у 80% больных улучшилось самочувствие, нормализовался сон, уменьшились диспепсические явления, у 80% отмечалось достоверное снижение уровня тревожности, эмоциональной напряженности по тесту Люшера, степень компенсации повысилась у 60%. Рецидивы ЯБ ДПК наблюдались у 10% (у 2 человек), связаны с погрешностями в диете и психоэмоциональными перенапряжениями. Выводы: в результате проведенных исследований считаем использование лазерного излучения эффективным способом лечения рецидивов ЯБ ДПК, не уступающим медикаментозной терапии. Кроме того, НИЛИ является экономичным, доступным, безболезненным и безопасным методом лечения рецидивов ЯБ ДПК. 19

21 ВЛИЯНИЕ НИЗКОЧАСТОТНОЙ ЭЛЕКТРОСТИМУЛЯЦИИ НА РЕГЕНЕРАЦИЮ КОСТНОЙ ТКАНИ Волков Е.Е. 1, Решетняк В.К. 2, Домарацкая Е.И. 3, Волков А.Е. 1, Кучеряну В.Г. 2, Буторина Н.Н. 3, Паюшина О.В ООО «Медицинский центр ХуанДи», Москва, РФ 2 -ФГБУ НИИ общей патологии и патофизиологии, Москва, РФ 3 -ФГБУ Институт биологии развития им. Н.К.Кольцова РАН, Москва, РФ В настоящее время остеопороз занимает четвертое место по частоте инвалидизации после болезней сердечно-сосудистой системы, сахарного диабета и онкологических заболеваний. Отмечается также устойчивый рост дегенеративно-дистрофических заболеваний суставов. Накопленный опыт показывает, что ни один из существующих в настоящее время лекарственных препаратов не может надежно восстановить количество и качество костной ткани. Цель работы: гистологическое исследование эффективности восстановления костной ткани при стимуляции поврежденной кости животных с помощью прибора «Остеон-1». Материалы и методы: исследование выполнено на 30 крысах линии Wistar (вес г, возраст 3.5 мес). Животных разделяли на две группы по 15 крыс: контрольную и опытную. У опытных животных проводили стимуляцию области травмы бедренной кости по 5 мин ежедневно в течение 7 сут., 14 сут., и 21 сут. Стимуляцию осуществляли с помощью прибора «Остеон-1», генерирующего смешанный сигнал из двух импульсных напряжений разной скважности, один из которых модулирован более высокой частотой. Сигналы были не синхронизированными относительно друг друга, однополярными с изменяющимися частотами и амплитудами. По окончании опыта проводили гистологический анализ бедренных костей. Морфометрический анализ костной ткани внутри раневого канала осуществляли с помощью программы ImageJ. Результаты: по результатам морфологического исследования выявлено, что через 21 сут. от момента начала эксперимента в группе контрольных животных отмечается относительно слабое костеобразование внутри канала повреждения, хотя костная мозоль на поверхности кости сформирована, а внутренняя костная мозоль сохраняется. У подопытных животных, наблюдается более интенсивное костеобразование - более мощная наружняя мозоль и значительно большая степень закрытия раневого канала. Выводы: полученные результаты свидетельствуют об эффективности электростимуляции токами низкой частоты при восстановлении костной ткани после повреждения. Электростимуляция ускоряет темп регенерации, вызывает более выраженную интеграцию новообразованной кости со старой неповрежденной костью и способствует формированию более мощной костной мозоли. НОВЫЕ ПОДХОДЫ К ОЦЕНКЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ РЕАБИЛИТАЦИИ ПАЦИЕНТОВ, ПЕРЕНЕСШИХ ДИСКЭКТОМИЮ Воронина Д.Д., Куликов А.Г. ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России, Москва, Россия Цель исследования. Оценка эффективности общей магнитотерапии (ОМТ) в реабилитации пациентов, перенесших дискэктомию, методом термографии. 20

22 Материалы и методы. Обследовано и пролечено 73 пациента (47 мужчин и 26 женщин, средний возраст 40,3±8,4 лет), перенесших дискэктомию по поводу грыжи межпозвонкового диска пояснично-крестцового отдела (ПКО) позвоночника. Давность оперативного вмешательства на момент госпитализации составляла не более 3 месяцев. Все пациенты методом простой рандомизации были разделены на 2 группы, сопоставимые по возрасту, полу и объему оперативного вмешательства. Контрольная группа (36 человек) получала базисную терапию (лекарственные препараты, занятия лечебной гимнастикой, гидрокинезотерапию). Пациентам основной группы (37 человек) дополнительно к базисному лечению назначали курс ОМТ. Для выполнения процедур ОМТ нами использовался разрешенный к применению отечественный аппарат УМТИ-3Ф «Колибри-Эксперт». До и после окончания лечения всем пациентам проводили измерение температуры поверхности спины и нижних конечностей методом дистанционной инфракрасной термографии с помощью аппарата «ИРТИС 2000-МЕ». Интерпретацию данных термографии производили с помощью программного обеспечения для количественного и качественного анализа изображений Tescan Atlas и AnalySIS 5.0. Для контроля точности полученных результатов использовали программу Image-Pro Plus 6.0, позволяющую обсчитывать изображения в автоматическом режиме. Масштабирование изображений проводилось методом послойного наложения. Результаты. В настоящем исследовании у подавляющего большинства пациентов (93,1%) выявлена патологическая гипертермия в ПКО, а также термоассиметрия нижних конечностей, проявляющаяся патологической гипотермией в зоне автономной иннервации заинтересованного корешка. Известно, что патологическая гипертермия поверхности спины является проявлением мышечно-тонического синдрома, воспалительных явлений, а также венозного застоя. Гипотермия в проекции зон иннервации спинномозговых корешков свидетельствует о нарушении регуляции сосудистого тонуса, интра- и экстраневральном отеке, а также нарушении проведения нервных импульсов. К концу курса лечения в обеих изучаемых группах была отмечена положительная динамика (D) термографических показателей. Степень выраженности динамики мы определяли как слабую (D 15%), умеренную (D=16-39%), а также выраженную (D 40%). В основной группе у 88% пациентов наблюдалось умеренное и выраженное уменьшение площади зоны патологической гипертермии ПКО, тогда как в контрольной группе аналогичное уменьшение площади исследуемой зоны выявлено лишь у 35% пациентов. При этом в основной группе более 40% пациентов имели выраженную динамику, в то время как в группе контроля достоверно ниже - 6% (р<0,05). Различие по степени выраженности уменьшения площади зон термоассиметрии в области нижних конечностей проявлялось в сравниваемых группах в меньшей степени. Более чем у половины пациентов обеих исследуемых групп выявлена слабоположительная динамика, что, по нашему мнению, связано со сложностью и длительностью восстановления нервных волокон корешков спинного мозга. Выводы. Полученные при термографических исследованиях данные по своей направленности совпадают с динамикой клинических показателей у пациентов в обеих изучаемых группах, что свидетельствует об информативности метода дистанционной инфракрасной термографии в оценке эффективности ОМТ в реабилитации пациентов, перенесших дискэктомию. 21

23 ПРИМЕНЕНИЕ НЕИНВАЗИВНОЙ НЕЙРОМОДУЛЯЦИИ (КВЧ- ТЕРВАПИИ) В ЛЕЧЕНИИ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ ПОЛИНЕЙРОПАТИИ Воропаев А.А., Рачин А.П., ФГБУ «Российский научный центр медицинской реабилитации и курортологии» Минздрава России, Москва, Россия Введение. Диабетическая периферическая полиневропатия является одной из самых распространенных форм патологии нервной системы при сахарном диабете. Причем частота возникновения полиневропатии коррелирует с продолжительностью заболевания. Методы: 52 пациента наблюдались в условиях эндокринологического отделения. Среди обследованных пациентов было 24 женщин и 28 мужчин. Средний возраст больных сахарным диабетом 1 типа составлял 30,9±4,3 лет, сахарным диабетом 2 типа 52,2±4,6 год. Длительность заболевания в исследуемой группе колебалась от нескольких месяцев до 42 лет и в среднем составляла 8,9 лет. Проводилось исследование изменения показателей выраженности болевого синдрома и проведения нервного возбуждения по нерву при применении электромагнитного излучения миллиметрового диапазона в лечении больных диабетической полиневропатией. Воздействие аппаратом КВЧ-терапии шумовым излучением «АМФИТ 02 10/01» на корпоральные точки общего и сегментарного действия меридианов желудка, селезенки поджелудочной железы, мочевого пузыря, почек и др., а также акупунктурных точек уха шэнь-мэнь - не превышало 3 минут, во время одной процедуры проводилось воздействие на 5-6 зон. В группе сравнения лечение осуществлялось с помощью аппарата КВЧ-терапии «ЯВЬ 1» на область точки цзу-сан-ли и сань-инь-цзяо симметрично с двух сторон по 15 минут на каждую. В качестве критериев эффективности использовались: визуально-аналоговая шкала боли, шкала нейропатического симптоматического счета (НСС) и нейропатического дисфункционального счета (НДС), результаты вариационной пульсометрии и электронейромиографического (ЭНМГ) исследования малоберцовых, икроножных и симпатической порции большеберцовых нервов симметрично с двух сторон до и после курса лечения. Результаты Выраженность болевого синдрома достоверно уменьшалась при применении ЭМИ с шумовым спектром во всех группах обследуемых больных. В группе сравнения отмечалось достоверное уменьшение болевого синдрома только у больных с длительностью заболевания до пяти лет. Были выявлены достоверные отличия в эффективности лечения невропатической боли для лиц, страдающих сахарным диабетом первого и второго типов до пяти лет в группе воздействия и сравнения. Для тех, кто болел сахарным диабетом 1 и 2 типов более 5, лет эти различия выявлялись в виде тенденции. После проведения курса лечения с аппаратом, генерирующим шумовой спектр ЭМИ (АМФИТ 0,2 10/01), выраженная полиневропатия осталась только у 3,7% больных (до лечения у 30,5%, р<0,05), тогда как в группе сравнения она оставалась в 12% (до лечения 34,3% р>0,05). Умеренная и тяжёлая полиневропатии в группе воздействия перешли в начальную в 33,6% случаев, тогда как в группе сравнения только в 20%. После курса лечения в группе воздействия у больных сахарным диабетом с длительностью течения до 5 лет выравнивались надсегментарные влияния трофотропных и эрготропных механизмов функционирования вегетативной нервной системы, что проявлялось в достоверном уменьшении централизации управления сердечным ритмом. В группе сравнения существенных изменений в сторону децентрализации сердечного ритма по данным вариационной пульсограммы не наступило. 22