Как проходит операция по удалению матки?
Если медикаментозное лечение не помогло, в оперативной гинекологии пациенткам назначают гистерэктомию — операцию по удалению матки. Перед ее проведением необходимо пройти множество обследований, а также подготовить кишечник. Более подробно об операции и послеоперационных действиях вы узнаете далее.
Обследования перед операцией
Хирургическое вмешательство происходит под наркозом, поэтому гинеколог должен собрать всю информацию о здоровье пациентки — о наличии хронических заболеваний, аллергии к лекарственным препаратам и возможности наркоза. Для этого назначаются обследования:
- Общие. Рентген лёгких и спирография, электрокардиограмма и тонометрия. Также сдается общий анализ крови и биохимия, в том числе проверяют свёртываемость крови, уровень глюкозы, гормонов, а также устанавливают группу и резус, выявляют наличие или отсутствие ВИЧ, гепатита и венерических болезней. При обнаружении проблем со стороны дыхательной, сердечно-сосудистой, эндокринной системой или почек необходимо пройти дополнительное обследование у специалистов.
- Гинекологические. УЗИ малого таза; кольпоцитология; мазки на микрофлору; осмотр влагалища и матки. Если есть подозрение на онкологию, назначают магнитно-резонансную томографию, биопсию и гистологическое исследование. А также необходимо исключить инфекционные заболевания мочеполовой системы.
Подготовка к операции по удалению матки
Перед любой внутриполостной операцией обязательно очищают кишечник. Лечащий врач должен дать рекомендации, которые необходимо неукоснительно выполнять:
- Обычно, за 3 дня до хирургического вмешательства придерживаются диеты. Из рациона исключают грубую пищу, которая содержит клетчатку и пищевые волокна. В том числе запрещены овощи и фрукты в свежем виде, ржаной хлеб и бобовые.
- За день до операции придерживаются диеты No1. В меню только перетёртая жидкая пища.
- В день гистерэктомии ни в коем случае нельзя есть и пить, чтобы избежать рвоты во время наркоза и попадание её в дыхательный путь.
Методы и ход операции
Опираясь на течение болезни и зону поражения женских органов, врач выбирает метод гистерэктомии и решает какое количество органов следует удалить.
Существует три метода операций по технике выполнения:
- Открытая полостная. Чтобы добраться до органа, хирург делает разрез на животе. Хотя этот метод используется часто, у него есть минусы — большая травматичность пациентов, довольно крупный послеоперационный рубец на животе.
- Вагинальная. Удаление матки проходит через влагалище, женщина быстро восстанавливается. По сравнению с предыдущим, этот метод используются нечасто, так как имеет много противопоказаний — не подходит пациенткам, у которых было кесарево сечение, имеют злокачественные новообразования, комбинированные патологии, воспалительные процессы и большие размеры матки.
- Лапароскопическая. Наиболее щадящий способ. Для проведения операции используют аппаратуру и инструменты. Перед гистерэктомией через небольшой разрез вводят специальную трубку и наполняют живот газом, чтобы стенка брюшины приподнялась, и врачу хорошо стало видно матку. Затем через небольшие разрезы вставляют трубки, через них внутрь опускают камеры и инструменты.
Пример полостной операции по удалению матки представлен на видео:
Стоимость операции зависит от страны, региона, города, клиники, специалиста и хирургического метода. Так, в России стоимость услуги на лапароскопию начинается от 20 000 и может доходить до 200 000 рублей.
Послеоперационная диета
После операции разрешено пить через 1-2 часа, а принимать пищу через 3-4. Затем придерживаются диеты, которая улучшает работу желудочно-кишечного тракта. Общие рекомендации:
- Пища должна быть жидкой или полужидкой консистенции.
- Объём порций — небольшой.
- Количество приёмов пищи в день — 6-7.
- Выпивают 2 л питьевой воды в сутки.
В рационе не должно быть:
- грибов;
- копчёностей и полуфабрикатов;
- жареных блюд;
- сдобных, кондитерских изделий, белого хлеба;
- из напитков – газировки, чёрного чая, кофе
Послеоперационный период
Реабилитация у каждой женщины занимает разное время. Если операция прошла без осложнений, то она будет намного короче. При удачной полостной операции швы снимают на 9-12 день. При лапароскопии ранняя реабилитация занимает 3-5 дня. В этот период устраняют кровотечения и другие симптомы. Особенно следят, чтобы не начались воспалительные процессы и не пошло инфицирование.
Далее пациентка проходит восстановительный период дома, обязательно регулярно посещает специалиста. Общие рекомендации:
- После операции запрещено 2 месяца поднимать тяжести.
- Посещение бассейна, бани, сауны разрешены после 6 месяцев.
- Половая жизнь разрешена после 4–6 недель после операции, пока полностью не закончатся выделения.
- Срок нетрудоспособности составляет 30–45 календарных дней, но в случае осложнения его продлевают.
Последствия удаления матки
Последствия также у каждой женщины проявляются по-разному. Среди основных можно выделить:
-
Наступает климакс сразу же после удаления органа со всеми сопутствующими признаками.
Видео: Жизнь после удаления матки
В следующем видео Елена Малышева с доктором ответит на вопрос, какой будет жизнь женщины после удаления матки и яичек из-за рака: