Подробные ответы на самые важные вопросы относительно приема противозачаточных таблеток (оральных контрацептивов)
Каким образом противозачаточные таблетки препятствуют появлению беременности?
Возможность развития беременности появляется только в момент встречи женской половой клетки (яйцеклетки) с мужской половой клеткой (сперматозоидом).
Если вам интересно как именно происходит зачатие, откройте нашу статью Вопросы о зачатии.
Противозачаточные таблетки препятствуют развитию беременности за счет подавления способности яичников женщины выделять яйцеклетки, а также за счет затруднения передвижения сперматозоидов к месту, где они могут оплодотворить яйцеклетку.
Насколько эффективны противозачаточные таблетки в плане защиты от нежелательной беременности?
Противозачаточные таблетки – это один из наиболее эффективных методов предотвращения нежелательной беременности.
Если вы правильно принимаете таблетки (регулярно и без перерывов) ваши шансы забеременеть в течение 1 года составляют менее 1%.
Случаи возникновения беременности на фоне приема оральных контрацептивов, обычно, связаны не с недостаточной эффективностью самих лекарств, а нарушением режима их приема.
Надежнее противозачаточных таблеток могут быть только гормональные имплантаты и внутриматочные спирали (подробно об этих средствах рассказано в статье Противозачаточные средства). Вероятность возникновения беременности в течение 1 года использования этих средств составляет в среднем, от 0.1% до 1%.
Все остальные методы предохранения гораздо менее эффективны, чем противозачаточные таблетки.
Вероятность возникновения беременности в течение 1 года использования разных методов предохранения Влагалищные диафрагмы + спермициды: 20% Только спермициды: около 26% Влагалищные губки: 20% — 40% Шеечные колпачки: 20% — 40% Мужские презервативы: 14% Женские презервативы: 21% Прерванный половой акт: 19% Незащищенный секс, без использования каких-либо методов контрацепции 85-90%Подробное обсуждение преимуществ и недостатков оральных контрацептивов по сравнению с другими методами предохранения представлены в статье Описание современных противозачаточных средств.
Может ли прием противозачаточных таблеток быть опасным для здоровья?
Чем опасны гормоны, которые содержатся в оральных контрацептивах?Противники противозачаточных таблеток часто аргументируют свою позицию тем, что «эти препараты содержат половые гормоны». Этот аргумент кажется многим людям весьма весомым, так как для них слово «гормоны» имеет самое негативное значение и они уверены в том, что «гормоны» всегда вызывают грубые нарушения в организме человека, который их принимает.
Панический страх, который многие люди испытывают перед лекарствами, содержащими гормоны, объясняется тем, что они просто не знают, что такое гормоны и как они работают.
Гормоны – это вещества, которые вырабатываются в организме человека и управляют биохимическими реакциями, ростом и делением клеток, работой внутренних органов.
В организме каждого здорового человека вырабатывается несколько десятков разных гормонов, каждый из которых имеет свою особую структуру и выполняет особую функцию.
Гормоны, которые содержатся в лекарствах, обычно являются синтетическими аналогами гормонов, которые вырабатываются в организме человека. Это значит, что они похожи на них по структуре и оказывают на организм точно такое же действие, как и его собственные гормоны.
Как правило, гормональные лекарства используются в медицине для компенсации недостатка выработки того или иного гормона клетками самого организма человека. С такой целью, например, используются препараты инсулина, в лечении сахарного диабета, тироксин в лечении гипотиреоза, гормон роста в лечении детей с нарушением роста.
Реже гормоны используются для изменения или коррекции работы той или иной системы организма человека.
Например, глюкокортикоидные гормоны используются для снижения активности иммунной системы у людей с аутоиммунными заболеваниями.
Миф «о вреде гормонов» во многом основывается на побочных эффектах от лечения глюкокортикоидными гормонами. При длительном использовании препараты, содержащие эти гормоны действительно способны вызвать ряд серьезных побочных эффектов, включая ожирение, язва желудка, сильное снижение иммунитета, усиленный рост волос на лице и на теле и пр.
Выработка гормонов в организме человека регулируется по принципу «обратной связи». Это значит, что чем больше того или иного гормона циркулирует в крови, тем меньше его вырабатывается.
В связи с этим, если человек получает те или иные гормоны в виде лекарства – органы его собственного организма либо уменьшают выработку этого гормона либо прекращают ее вовсе, но, как правило, только на период приема гормонального препарата.
Гормоны, содержащиеся в оральных контрацептивах — это синтетические аналоги женских половых гормонов. Они имеют почти такую же структуру и точно такую же функцию.
Доза гормонов, содержащаяся в 1 противозачаточной таблетке, практически совпадает с количеством гормонов, которое вырабатывается в течение суток в организме женщины.
После того как женщина начинает принимать противозачаточные таблетки, ее яичники перестают вырабатывать гормоны. В связи с этим, прием противозачаточных препаратов не создает в организме женщины «избытка гормонов».
Гормон, который содержится в «мини-пили» практически идентичен гормону, который вырабатывается в организме женщины во время беременности. Поэтому прием «мини-пили» как бы имитирует беременность и блокирует работу яичников точно так же, как это происходит во время беременности.
Несмотря на то, что гормоны совершенно необходимы для нормальной работы организма человека они могут быть и причиной болезни.
Какие осложнения могут спровоцировать оральные контрацептивы?Прием противозачаточных таблеток может спровоцировать опасные и, в некоторых случаях, смертельные осложнения, особенно если женщина будет принимать их, несмотря на наличие у нее противопоказаний к приему этих лекарств.
Наиболее опасные осложнения от приема противозачаточных таблеток описаны ниже:
Образование тромбов в сосудах Противозачаточные таблетки (главным образом комбинированные оральные контрацептивы) повышают свертываемость крови и могут привести к образованию в кровеносных сосудах тромбов.
Чаще всего тромбы образуются в глубоких венах ног. Тромбоз может быть очень опасен, так как оторвавшийся тромб может с током крови проникнуть в легкие. Закупорка крупных сосудов легких часто приводит к внезапной смерти. Тромбы в сосудах могут также привести к развитию инсульта, слепоты, инфаркта сердца.
Риск образования тромбов значительно повышается в следующих ситуациях:
- После операций
- Во время длительного пребывания в постели (например, из-за перелома ноги)
- После родов
- У курящих женщин
По этой причине в указанных выше ситуациях прием противозачаточных таблеток категорически запрещен.
Обязательно прекратите прием противозачаточных таблеток, по крайней мере, за 3-4 недели до назначенной операции или в случае если вам приходится долгое время находиться в постели.
Риск тромбоза и других серьезных осложнений, вызванных повышение свертываемости крови на фоне приема противозачаточных таблеток, значительно повышается с возрастом. Для женщин из возрастной группы от 15 до 34 лет принимающих комбинированные оральные контрацептивы, риск смерти от тромбоза или закупорки сосудов в течение 1 года составляет около 1 на 12 000, а для женщин в возрасте 35-44 лет 1 на 2500.
Следует заметить также, что оральные контрацептивы не являются единственной причиной нарушений свертываемости крови. У женщин от 15 до 34 лет НЕ принимающих противозачаточные таблетки риск смерти из-за закупорки сосудов составляет 1 на 50 000, а у женщин от 35 до 44 лет 1 на 10 000.
Камни в желчном пузыре Комбинированные противозачаточные таблетки с большой дозой эстрогенов повышают риск образования камней в желчном пузыре.
Опухоли печени В редких случаях, оральные контрацептивы могут быть причиной образования опасных опухолей печени, которые могут спровоцировать сильное и часто смертельное внутренне кровотечение.
Внематочная беременность Противозачаточные таблетки, которые содержат только прогестины, повышают риск развития внематочной беременности.