Пеленочный дерматит: применение Бепантен®

Первый год жизни малыша сопровождается большим количеством сюрпризов: приятных, а иногда и не очень. Среди них опрелости, покраснения, сыпь и раздражение на нежной коже младенца. Когда эти явления возникают под подгузником, речь идет о пеленочном дерматите. Даже при правильном уходе за новорожденным, не всегда удается избежать подобных проявлений. Статистически возникновение дерматита у детей колеблется в рамках 35-50% [1] .

Что такое пеленочный дерматит? Подобным вопросом задаются многие родители. Это воспалительный процесс кожи ребенка (до 1 года) в области ягодиц или половых органов, в результате воздействия на нее различных факторов: механических, физических, химических и микробных. Иногда раздражение распространяется на другие участки тела.

• Подгузник маленького размера;
• Ребенок туго замотан в пеленку;
• Слишком теплая одежда.

• Повышенная температура воздуха;
• Скопление влаги под подгузником.

• Избыток мочи (аммиак способствует воспалению);
• Недостаточная гигиена ягодиц и половых органов после каждого опорожнения (ферменты каловых масс провоцируют раздражение).

• Развитие патогенной и условно патогенной микрофлоры, при присоединении грибковой инфекции возникает грибковый пеленочный дерматит

Дерматит, не отягощенный бактериальной или грибковой инфекцией, легче поддается лечению кремами и мазями. Дерматит микробного происхождения представляет угрозу для детского организма: инфекция может распространиться на другие участки кожи. Ее возбудители выделяют опасные токсины.

Пеленочную форму дерматита иногда путают с себорейным или аллергическим дерматитом. Для своевременного установления точного диагноза ребенка нужно показать врачу.

Наиболее распространенной причиной опрелостей и «подгузниковой сыпи» (медицинское название – пеленочный дерматит) является недостаточная гигиена области половых органов и ягодиц малыша.

Дополнительным фактором риска пеленочного дерматита может быть диарея (в том числе на фоне дисбактериоза кишечника).

Большую роль в возникновении пеленочного дерматита играют анатомические особенности кожи младенца. Кожный покров детей первого года жизни существенно отличается и имеет ряд особенностей:

• не все слои кожи полностью сформированы;
• основной слой кожи очень тонкий, недостаточно защищает от внешних воздействий;
• отсутствуют эластичные волокна;
• повышенная проницаемость;
• роговой слой легко повредить.

В силу такого строения, кожа малыша очень нежная и чувствительна к воздействию внешних факторов: температуры, влажности, механическому контакту. Поэтому даже не вовремя замененный влажный подгузник или пеленка способны вызвать неприятные последствия.

В утробе матери кожа ребенка постоянно находится во влажной среде, после рождения она сразу попадает в сухую среду и нуждается в постоянном увлажнении. К третьему месяцу жизни начинают работать экзокринные железы, выделяя секрет и постепенно увеличивая гидратацию кожного покрова. В первый год жизни влажность кожи стабилизируется, но, когда ребенок долго находится в подгузнике, влага накапливается с избытком, что предшествует воспалительному процессу.

К основным симптомам пеленочного дерматита относятся:

• красная, иногда отечная кожа области половых органов, паховых складок, а также поясницы и живота;
• шелушение и прыщики в виде пузырьков;
• эрозия и мокрые корочки кожного покрова;
• повышенная температура тела и розовые папулы (сыпь в виде пузырьков, пупырышек) при присоединении грибковой или бактериальной инфекции.

Когда возникают первые симптомы, необходимо проконсультироваться с педиатром.

Как выглядит пеленочный дерматит, в зависимости от тяжести симптомов:

Заболевания нет, но можно заподозрить

Небольшая сухость кожи и единичные папулы

Легкая сухость кожи и одиночные папулы, сопровождающиеся покраснением небольшой области кожного покрова

Небольшая сухость, наличие папул, выраженная гиперемия небольшого участка кожи или легкое покраснение большой площади кожного покрова

Покраснение: слабое на большой площади или выраженное на небольшом участке

Наличие папул и гнойничков (до 5 штук), возможно отшелушивание и отечность. Гиперемия кожи (до 50% площади) или присутствует интенсивное покраснение небольшого участка

Папулы, пустулы (волдыри, гнойники), умеренные отечность и отшелушивание. Покраснение большой области под подгузником (более 50%)

Эрозии, язвы, гнойнички, интенсивное покраснение участка кожи от 10% и выше, выраженные отечность и шелушение

Первые признаки пеленочного дерматита: плач, беспокойство во сне и при купании, когда вода попадает на раздраженные участки.

Как быстро вылечить пеленочный дерматит, если болезнь уже развилась? Первое – не впадать в панику и обратиться к врачу. Второе – следовать его рекомендациям.

Для лечения дерматита назначают проверенные заживляющие средства для местного применения [3] . Они способствуют заживлению и восстановлению кожного покрова, устраняют клинические симптомы пеленочного дерматита. Действующее вещество этих средств – декспантенол (провитамин В5), необходимый для выработки пантотеновой кислоты. Их применение позволяет:

• увлажнять кожу;
• снижать потерю влаги кожного покрова;
• поддерживать нежную кожу мягкой и эластичной;
• ускорять процесс заживления поверхностных ран, ссадин, царапин;
• снимать воспалительный процесс чувствительных кожных покровов.

Одним из действенных препаратов на основе декспантенола является Бепантен®, выпускаемый в виде мази или крема. Благодаря его составу и действию, препарат назначают для лечения пеленочного дерматита малышам первого года жизни.

Кроме провитамина В5, мазь Бепантен® содержит ланолин в качестве вспомогательного вещества. Он создает внешний барьер, защищающий от негативных факторов внешней среды. Таким образом, Бепантен® обеспечивает двойную защиту при пеленочном дерматите: декспантенол ускоряет заживление кожи, а ланолин создает защитный дышащий барьер.

Чем лечить пеленочный дерматит – мазью или кремом Бепантен®?

Бепантен® в виде мази

Ежедневный уход за кожей ребенка при смене подгузника. Лечение пеленочного дерматита. Не подходит для мокнущих повреждений кожного покрова!

Бепантен® в виде крема

Можно использовать как крем под подгузник после каждой смены в качестве профилактики, а также для лечения покраснений кожи и мокнущих ранок

Точную форму препарата для лечения пеленочного дерматита подбирает врач. Бепантен® снимает первые покраснения, смягчает сухую кожу.

Основные меры профилактики – диета и гигиена.

Иногда, перед возникновением заболевания, проявляется покраснение ануса, связанное с проблемами кишечника. Подобные проявления могут возникать на фоне ввода прикорма, поэтому подбирать продукты для детского рациона нужно аккуратно.

Заданием для поддержания гигиены является устранение патогенной микрофлоры, а также сбалансированность влажности кожи. Подмывать ребенка нужно после каждого опорожнения кишечника. Альтернатива водным процедурам – влажные детские салфетки на протяжении дня. Но гигиеническая ванна утром и вечером – необходима.

Остатки воды полностью вытирают полотенцем и наносят крем или мазь. Лучше выбирать средства, которые создают специальный защитный барьер и препятствуют проникновению раздражителей через кожный покров.

Еще одна мера профилактики – воздушные ванны. Эта процедура нравится детям, проводить ее желательно после смены подгузника – каждые 3-4 часа по несколько минут.

Пеленочный дерматит у детей может возникать после перегрева. Это касается не только температуры окружающей среды, но и одежды ребенка: не нужно укрывать кроху в несколько одеял или туго пеленать.

Своевременное обнаружение симптомов на начальной стадии пеленочного дерматита и ежедневный уход за кожей малыша позволяют избежать неприятных последствий. Бепантен® – универсальное средство, которое можно использовать как для профилактики дерматита, так и для его лечения.