Противовоспалительные свечи в гинекологии: при аднексите, эндометриозе, эрозии

Для лечения практически всех заболеваний половой системы у женщин используют ректальные или вагинальные противовоспалительные свечи, так как именно воспалительные процессы несут наибольшую опасность для репродуктивной функции. Как и любые другие медикаменты, свечи имеют свои преимущества и недостатки.

Характеристика свечей как лекарственного препарата

В медицинской практике свечи называют суппозитории. Они состоят из самого лекарственного вещества и твердой основы, которая и придает свече особую форму. Основная особенность данной группы препаратов в том, что они сохраняют твердую консистенцию при комнатной температуре, но быстро превращаются в жидкость при температуре тела. Суппозитории делят на три большие группы в зависимости от метода введения:

• Вагинальные противовоспалительные свечи вводят во влагалище. Данные препараты выпускаются в форме конусов, шариков, а также могут иметь форму яйца;
• Ректальные свечи вводят в задний проход. Зачастую этот тип свечей имеет форму сигары, конуса или цилиндра с заостренным концом.
• Палочки чаще всего вводят в шейку матки, наружный слуховой проход или мочеточник.

Основное преимущество свечей как лекарственного препарата в том, что их действующее вещество быстро поступает в кровь без задержки в пищеварительном тракте и печени (полное всасывание препарата наступает уже через час). Противовоспалительные свечи в гинекологии применяют еще и потому, что при их введении во влагалище они оказывают не только общий оздоравливающий эффект, но воздействуют на очаг воспаления локально. Свечи вводятся быстро и безболезненно, а использование данной группы медикаментов редко сопровождается аллергическими реакциями.

В зависимости от типа гинекологического заболевания используют и определенные противовоспалительные свечи, список которых будет приведен ниже.

Лечение кольпита

Болезнь представляет собой воспаление слизистой оболочки влагалища специфической и неспецифической этиологии в зависимости от типа возбудителя. К специфическим кольпитам относят заболевания, вызванные трихомонадами, гонореей или грибками. Неспецифический кольпит может быть вызван комбинацией различных микробов или кокками.

Пациентки жалуются на сильный зуд и жжение на наружных половых органах, из влагалища начинаются белые выделения с неприятным запахом, может повыситься температура, боли внизу живота и расстройства мочеиспускания.

Чаще всего кольпит лечат местными терапевтическими процедурами, которые позволяют уничтожить патогенную микрофлору или приостановить размножение микроорганизмов. В первые несколько дней лечения пациенткам прописывают спринцевание (см. как правильно делать спринцевание) до двух раз в день антисептическими растворами (Риванол, перманганат натрия, Хлоргексидин) или отварами лекарственных трав (ромашка, шалфей, календула). Лечение кольпита также включает использование свечей.

Для борьбы с заболеванием важно подобрать специальные свечи от кольпита, которые наиболее активно воздействуют на тот или иной микроорганизм, который и стал возбудителем болезни. Именно поэтому самолечение может быть не только неэффективным, но и опасным для жизни.

Лечение гарднереллеза

Патологический процесс вызывают микроорганизмы гарднереллы, для борьбы с которыми назначают свечи, основным действующим веществом которых является метронидазол. Список подобных препаратов включает:

• Клион-Д применяет раз в сутки, а курс лечения составляет десять дней (действующим веществом, помимо метронидазола, является миконазол).
• Препарат Гиналгин представляет собой противовоспалительные гинекологические свечи на основе тинидазола, синестрола, молочной кислоты и витамина С. Использовать необходимо ежедневно перед сном в течение семи-десяти дней.
• Трихопол, Флагил и Метронидазол являются влагалищными таблетками, которые принимают два раза в день курсом в десять дней.
• Мератин-комби, Микожинакс, Тержинан используют дважды в день курсом в 12 суток.

Неспецифический вагинит

Данное заболевание является подвидом неспецифического кольпита, поэтому для его лечения используют суппозитории на основе антибиотиков широкого спектра или антисептического вещества. Наиболее действенными препаратами данной группы считаются:

• Полижинакс принимают дважды в день сроком до двух недель в зависимости от степени воспаления;
• Бетадин на основе йода также вводят два раза в сутки, а курс лечения длится от 6 до 12 дней;
• Тержинан ;
• Гексикон (на основе хлоргексидина биглюконата);
• Микожинакс состоит из метронидазола, хлорамфеникола, нистатина и дексаметазона.

Кольпит, спровоцированный трихомонадами

Если во влагалищной слизи были обнаружены трихомонады, пациентке прописывают свечи на основе метронидазола и производных от данного вещества. Наиболее распространенными противовоспалительными свечами при данном воспалении являются Клион-Д, Флагил, Питрид и Гиналгин. Однако, допускается применение и других препаратов-аналогов:

• Гексикона
• Препаратов тинидазола, в частности свечей Гайномакс ;
• Нео-пенотрана ;
• Комплексного препарата Макмирора ;
• Трихоцида, Трихомонацида ;
• Мератин-комби ;
• Тержинана .

Для эффективной борьбы с трихомонадами необходимо проводить несколько десятидневных курсов лечения в течение трех месяцев.

Свечи при кандидозном кольпите

Для лечения данного типа заболевания применяют вагинальные свечи с противогрибковыми веществами (нистатином, клотримазолом, натамицином). Также назначают и другие противогрибковые препараты: мази ( Пимафукорт, Миконазол ) и таблетки ( Пимафуцин, Флюкостат ).

После уничтожения грибка начинается второй этап лечения, направленный на восстановление нормальной микрофлоры влагалища, что включает создание благоприятных условий для размножения полезных лактобактерий. Для этих целей используются следующие свечи:

• Бивидумбактерин с живыми бифидобактериями;
• Вагилак и Лактожиналь , в которых содержатся лактобактерии;
• Бификол на основе высушенных бифидобактерий;
• Ацилак .

Для восстановления микрофлоры также используют бифидобактерии и лактобактерии в капсулах, содержимое которых разводят в воде и вводят во влагалище с помощью тампонов.

Лечение генитального герпеса

Чтобы избавиться от подобного заболевания, пациенткам зачастую прописывают противовирусные средства. Для местного воздействия используют суппозитории на основе веществ с антивирусными свойствами: А-интерферон, Полудан, Виферон . Также применяют мази, которые наносят на тампоны и вводят во влагалище ( Мегосин, Ацикловир, Бонафтон ).

Лечение аднексита, эндометриоза и других воспалительных процессов

Воспаление органов репродуктивной системы могут вызвать как специфические (трихомониаз, хламидиоз, гонорея), так и неспецифические микроорганизмы. Аднексит зачастую проявляется тупыми, режущими или ноющими болями с одной или обеих сторон паха.

Эндометрит представляет собой воспаление матки, которое сопровождается болью в нижней части живота и над лобком. Очень часто данная патология появляется при оперативных вмешательствах во внутренние половые органы (аборт — последствия, выскабливания).

Оба заболевания, помимо болей, сопровождаются симптомами сильной интоксикации: общей слабостью, повышением температуры и снижением аппетита.

Для лечения любых воспалительных процессов внутренних половых органов используют противовоспалительные вагинальные свечи на основе веществ с антибактериальными свойствами. Также пациенткам назначают внутривенные инъекции и пероральный прием препаратов.

Андексит и эндометрит лечат суппозиториями по нескольким причинам:

• Их основным составляющим являются нестероидные противовоспалительные средства;
• Они не только снимают воспаление, но и обезболивают;
• Также обладают способностью снимать жар.

Препараты НПВС подавляют выработку простагландинов, которые вырабатываются в повышенном количестве при воспалительном процессе и провоцируют болезненные ощущения. Ректальные противовоспалительные свечи НПВС назначают вместе с приемом антибактериальных препаратов, а курс лечения зачастую длится до десяти дней. К подобным средствам относят:

• Фламакс
• Суппозитории с Индометацином
• Свечи Диклофенак
• Мовалис
• Свечи на основе красавки
• Суппозитории Вольтарен

Вагинальные свечи с противовоспалительным эффектом в первую очередь предназначены для санации влагалища и местного уничтожения патогенной микрофлоры (чаще всего – трихомонад). Зачастую назначают суппозитории Тержинан и Флуомизин на основе вещества метронидазола.

После завершения лечения в обязательном порядке необходимо пройти курс восстановления микрофлоры влагалища с помощью суппозиториев на основе бифидума и лактобактерий. Очень часто используют и свечи Лонгидаза, которые предотвращают образование спаек и рассасывают уже существующие. Также данный препарат способен улучшить иммунную систему и снять воспаление.

Лечение эрозии шейки матки с помощью свечей

Практически у половины женщин детородного возраста есть патология, которая называется эрозией шейки матки. Она появляется в том случае, если происходит слущивание многослойного эпителия шейки матки в зоне влагалища, а на месте повреждения появляются клетки цилиндрического эпителия из цервикального канала. Именно поэтому в медицинской практике эрозию шейки матки принято называть эктопией (выходом клеток цилиндрического эпителия). Спровоцировать патологию может целый ряд факторов, но лечение заключается в разрушении поврежденного участка. Для этого используют лазерные, химические и электрические методы. Поэтому вылечить эрозию шейки матки свечами невозможно, но их прием необходим для подготовки и восстановления перед и после процедуры.

Чтобы предотвратить воспаление, перед операцией пациентке назначают противовоспалительные свечи курсом в неделю для профилактики воспаления тканей цервикального канала. К подобным препаратам относят Гексикон, Ливарол, Полижинакс и др.

Спустя несколько дней после оперативного вмешательства начинают вводить свечи бактерицидным, ранозаживляющим и стимулирующим действием, которые благотворно сказываются на работе всего организма и ускоряют процесс заживления.

Наиболее эффективными в послеоперационный период считаются облепиховые свечи, а также суппозитории Супорон, Эвколек, Ревитакс и Депантол .

Статью о противовоспалительных свечах в гинекологии также можно прочесть на украинском языке: «Протизапальні свічки у гінекології — при аднекситі, ендометріозі, ерозії».