Как лечить эрозивный гастродуоденит
Эрозивный гастродуоденит — это воспалительный процесс, повреждающий эпителиальный слой двенадцатиперстной кишки и желудка, который способствует формированию эрозий. Эрозии представляют собой своеобразные дефекты, образующиеся на поверхности слизистой оболочки. Их отличие от язв заключается в том, что они не поражают мышечные, подслизистые оболочки. В качестве основных признаков подобного гастродуоденита выступает рвота с кровью, изжога, черный стул и болевые ощущения, локализующиеся в подложечной области.
Поставить диагноз можно на основании результатов исследования, состоящего из эзофагогастродуоденоскопии с обязательной биопсией. Также берется соответствующий анализ на Хеликобактер Пилори. Цель лечебной терапии гастродуоденита состоит в том, чтобы снизить кислотность желудочного сока, избавиться от бактерии Хеликобактер, защитить слизистую оболочку.
Этиология гастродуоденита
Эрозивный гастродуоденит – это особая разновидность заболеваний пищеварительной системы. Представляет собой течение поверхностного воспаления в двенадцатиперстной кишке и желудке, вследствие которого появляются множественные либо единичные эрозии мелкого размера. Они образуются на поверхности слизистой оболочки. Данная патология считается распространенной в гастроэнтерологии.
Острый эрозивный гастродуоденит чаще проявляется у молодых людей. В качестве главного морфологического субстрата выступают эрозии. Этим патология отличается от о бычного гастрита. Заболевание может протекать на фоне кровотечения, которое открывается из эрозивный дефектов. Данное явление провоцирует анемию. Если длительность заболевания продолжительная, есть риск развития язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.
Гастродуоденит может проявиться на фоне раздражающего воздействия разнообразных патогенных факторов. Основные причины развития заболевания:
- продолжительные стрессовые ситуации;
- неправильное, нерегулярное питание;
- бактерия Хеликобактер Пилори;
- патологии пищеварительной системы;
- наличие наследственных генетических сбоев в организме;
- повышенная кислотность желудочного сока;
- разнообразные кишечные инфекции;
- низкий уровень защитных функций слизи, содержащейся в желудке;
- рефлюкс из двенадцатиперстной кишки в полость желудка;
- заболевания поджелудочной железы и печени.
При эрозивном гастродуодените отмечается высокая кислотность желудочного секрета, а также заброс содержимого кишки в желудок. Совокупность данных процессов способствует сильному угнетению восстановления клеток в эпителии, что провоцирует развитие дефектов эрозивных. В прогрессе принимают участие экзогенные факторы. В основном, это Хеликобактер Пилори. Способствовать развитию патологии может злоупотребление спиртными напитками и курение, прием оральной контрацепции и некоторых медикаментозных средств. Цель терапии – подавить агрессивную соляную кислоту, которая оказывает разрушающее воздействие.
Патогенез гастродуоденита эрозивного
Патология протекает в острой или хронической форме.
Причиной возникновения острой формы заболевания считается однократное употребление некачественной пищи, проникновение токсинов в организм. Хроническая форма развивается в результате дисбаланса между защитными и патогенными факторами, которые оказывают непосредственное воздействие на слизистую оболочку. У хронической формы преобладает рецидивирующее и затяжное течение.
Лечение эрозивного гастродуоденита протекает сложно и длительно. В качестве главного признака патологии выступает постоянная или периодическая боль, которая сосредоточена в подложечной области. Боль возникает сразу после трапезы или через несколько часов после нее. Часто беспокоит кислая отрыжка, приступы тошноты, рвоты, сильная изжога. У больных наблюдается склонность к метеоризму, запорам.
Интенсивность проявления симптоматики напрямую зависит от того, насколько сильно поражена слизистая оболочка органа. Также на клиническую картину патологии влияет локализация эрозий и степень нарушения функционирования соседних систем и органов. Данное заболевание может провоцировать развитие холецистита, панкреатита. Заметно ухудшается общее состояние больного, проявляется головная боль, бессонница и слабость. Происходит обострение астено-невротического синдрома.
Поскольку из эрозий часто наблюдаются кровоизлияния, происходит развитие хронической постгеморрагической анемии. Патология проявляется следующими симптомами:
- головокружение;
- быстрая утомляемость;
- низкая работоспособность;
- учащенное сердцебиение.
В случае обострения данная симптоматика может проявиться внезапно и интенсивно. Что касается хронической формы, она может протекать без яркой клинической картины. Подозрение о недуге возникает только при виде черных каловых масс.
Лечебная терапия и профилактика
Важной частью лечения гастродуоденита эрозивного считается строгая диета. Она особенно важна в моменты обострения. В этот период из рациона исключают жирную, жареную и острую пищу, газированные и спиртные напитки. Нельзя кушать горячую или холодную продукцию.
Важно, чтобы питание было частым и дробным, не менее пяти раз в день.
Медикаментозная терапия подразумевает эрадикацию Хеликобактер Пилори, если она обнаружена во время проведения диагностики. С этой целью применяется схема 1-ой либо 2-ой линии. Первая линия подразумевает трехкомпонентную терапию, состоящую из Кларитромицина, Амоксициллина, ингибитора помпы протонной (Рабепразол, Омепразол). Если эффект не наблюдается, то используется вторая линия, при которой применяются: Де-нол, Тетрациклин, антисекреторные препараты, Метронидазол.
Также требуется прием лекарств, защищающих слизистую оболочку. В основном, это антациды – Маалокс, Фосфалюгель, Альмагель, а также алгинаты – Гавискон. В обязательном порядке назначаются цитопротекторы. Главными представителями такой фармакологической группы являются: Сукрафальт и Де-Нол. Препараты помогают сформировать защитный слой, покрывающий эрозию, что оберегает от пагубного воздействия соляной кислоты. Для купирования болевого синдрома назначают спазмолитики, а именно – Папаверин и Но-шпу. Когда причиной заболевания является стресс и переутомление, назначаются седативные лекарства.
Особого внимания заслуживает профилактика гастродуоденита. Чтобы предупредить возникновение заболевания, необходимо правильно питаться и не нервничать. Нежелательно принимать противовоспалительные медикаменты. Такие препараты часто являются главными виновниками в формировании эрозивных дефектов.
Обнаружив подозрительную клиническую картину, важно срочно обратиться к терапевту или гастроэнтерологу. Прогноз гастродуоденита при своевременном лечении положительный. Если запустить течение болезни, может появиться язва желудка и кишки двенадцатиперстной.