Что делать, если кровит после прижигания эрозии шейки матки?
В большинстве случаев, кровь после прижигания эрозии не говорит о развивающейся патологии, угрожающей здоровью и жизни женщины.
Однако если объем выделений значительный (больше чем при обычных менструациях), то стоит незамедлительно обратиться к лечащему врачу и пройти необходимые смотровые процедуры, выявляющие стадию развития осложнений и предупреждающие их прогрессирование.
Виды и методы лечения
Чтобы иметь возможность оценить степень риска появления осложнений после прижигания, необходимо ознакомиться с общим понятием эрозии шейки матки.
Принято считать, что это перерождение естественного эпителия в цилиндрические клетки, морфологически отличные от своих предшественников, однако это немного не соответствует истине.
Эрозии бывают двух типов:
- Истинная;
- Врожденная.
Истинная представляет собой слущивание наружного, защитного эпителия шейки матки с последующим оголение живой ткани, находящейся под покрывающим ее слизистым слоем.
Образование не является болезненным для женщины, так как шейка матки изначально лишена болевых рецепторов, а боли во время родов вызваны исключительно сокращением растянутых мышц матки.
Безболезненное протекание патологии – это реальная проблема в ее диагностике и предупреждении нежелательных последствий в виде онкологии. Изменение возможно выявить лишь во время периодических осмотров с помощью обычного зеркала гинеколога.
Лечение истинной эрозии крайне затруднительно и сопровождается, по большей части, обильными мажущими выделениями в первые три недели, так как патологического нароста нет, и прижигающий прибор напрямую вступает в контакт с живыми активно кровоснабжаемыми тканями.
Впоследствии образуется корочка, которая со временем сходит и на ее месте образуется здоровый эпителий.
Врожденная эрозия возникает при:
- Резком скачке гормонального фона;
- В послеродовый период;
- Во время беременности;
- При раннем начале половой жизни;
- При частой смене партнеров;
- Грубом сексе;
- При повреждениях во время абортов и гинекологических осмотров и др.
Начинается ее формирование с повреждения, в постоянно мокнущей среде шейки матки заживление микротрещин и ранок будет происходить в замедленном темпе, со временем возможно образование незаживающей язвы, которая и будет носить название врожденной эрозии.
Заживает она, как правило, без всяких осложнений и с минимальным количеством выделений.
Прижигание же бывает четырех типов и зависит от бюджета учреждения здравоохранения и личного предпочтения врача:
- Воздействие жидким азотом (холодовое);
- Радиоволновая терапия;
- Электротоки;
- Лазер.
Сопутствующие симптомы
Данная процедура в любом случае нарушает целостность слизистых покровов, особенно, если речь идет о воздействии электрического тока слабой интенсивности. Какое-то количество выделяющейся жидкости – это норма.
Условно, существует медицинская классификация выделительной активности после данной процедуры:
- Выделение сукровицы – прозрачной жидкости с красным оттенком и единичными кровяными включениями. Это проявление абсолютно не опасно и свидетельствует лишь об активном процессе самовосстановления тканей организма. Зачастую, длится не более двух недель, а, возможно, и месяца;
- Мажущие кровянистые массы – это также варьируется в пределах нормы при условии, что количество крови по объему меньшее, чем во время менструации. Длится до двух – трех недель и не должно вызывать беспокойства;
- Периодические менструально-подобные кровопотери возникают с частотой в несколько дней и не характеризуются обильностью. Количество выделяемой крови сопоставимо с менструальными объемами и также не должно настораживать пациентку;
- Сильные кровотечения в первые несколько дней после проведения вмешательства. Крайне опасный симптом, в первую очередь угрожающий кровопотерей. Следует незамедлительно вызвать бригаду скорой медицинской помощи.
Прижигание шейки матки – это оперативное вмешательство, и, не смотря на отсутствие болевых рецепторов в ней, срок восстановления организма будет протекать с сопутствующими болевыми симптомами. В первый месяц женщину могут беспокоить тянущие, ноющие боли внизу живота, подобные менструальным болям. В редких случаях может подключиться и поясница – ощущение «радикулита».
И тем не менее при подозрительно сильных болях стоит обратиться к специалисту.
Нормальными сопутствующими симптомами после операции также будут:
- Слабость;
- Общее недомогание;
- Снижение иммунитета – склонность к простудным заболеваниям;
- Снижение работоспособности;
- Головные боли, апатия, отсутствие настроения;
- Бледность кожных покровов;
- Гормональные сбои и др.
Вмешательство в естественное функционирование детородных органов может отозваться сдвигом менструального цикла в обе стороны.
По большей части процедуру гинеколог назначает на постменструальный период (в первые пять – семь дней после окончания месячных) для профилактики спонтанных кровотечений и обеспечения возможности ране полноценно затянуться.
Если операция проведена позже, во вторую половину цикла, то месячные могут прийти раньше, и будут расценены женщиной как постоперационное кровотечение (все равно следует проконсультироваться со специалистом).
Как диагностируется?
При поступлении в стационар или на прием к гинекологу в первую очередь врачом будет проанализирован календарь месячных пациентки, чтобы исключить вероятность менструального кровотечения.
Далее может быть проведен повторный гинекологический осмотр или процедура УЗИ органов малого таза (наружная или интравагинальная – на усмотрение доктора).
После установления причины кровотечения, специалист примет решение о способе остановки тока крови. А причины могут быть следующие:
- Травма крупного сосуда или артерии, которые не успели затянуться защитной пленкой;
- Разрушение струпа – корочки или пленки, первично покрывающей поверхность раны. Это может произойти в результате посторонних вмешательств: полового акта, физических нагрузок, спринцевания. Введения лекарств и свечей во влагалище и др.;
- Сопутствующие заболевания у пациентки: эндометриоз, гиперплазия органов малого таза, хронические воспалительные процессы, инфекции и др.;
- Онкология;
- Повышение периферического давления в результате эмоционального подъема, стрессов, приема препаратов, вызывающих повышение АД;
- Индивидуальные патологии процесса свертывания крови и др.
Опасности и последствия
Если после прижигания эрозии обильно кровит, то это в первую очередь опасно большой кровопотерей и ее последствиями: