Как помочь малютке, когда кровит пупок

Формирования пупка у ребенка начинается в момент отсечения пуповины и наложения сдавливающего зажима после рождения малыша. После наложения зажима пупочный остаток начинает мумифицироваться. В течение 3-10 дней при нормальном ходе событий мумифицированный остаток отпадает и образуется пупочная ранка, которая требует правильного и тщательного ухода. Многих мамочек волнует вопрос, почему кровит пупок у новорожденного? И что делать, если он начал кровоточить? Ответ прост – обрабатывать.

Пупочная ранка в норме может немного кровоточить или может выделяться сукровица. Это естественный процесс.

Визуально наличие отделяемого можно распознать по образованию корочек и шипению перекиси водорода в пупочной ранке. При правильной обработке раневая поверхность быстро и безболезненно заживает. Но в некоторых случаях пупочная рана кровоточит достаточно долго.

Причины кровоточивости пупочной ранки

1. Толщина пуповины: если пуповина толстая, пупочный остаток отмирает в течение не менее 10 дней, а полное заживление пупочной ранки происходит на 3-й или 4-й неделе.
2. Нарушение стерильности при обработке пупка (как вариант, попадание некипячёной воды). В этом случае происходит бактериальное обсеменение раневой поверхности и начинается воспалительный процесс.
3. Принесённая внутриутробная бактериальная инфекция.
4. Травматическое повреждение раневой поверхности, связанное с желанием матери хорошо очистить ранку. Повреждается заживающая поверхность пупочного кольца при удалении корок грубыми материалами (ватным тампоном, например). Повреждение также может произойти из-за раннего выкладывания ребенка на живот, из-за этого пупок может начать интенсивно кровить.
5. Анаэробные условия в ранке, которые могут возникать из-за неправильно надетого памперса или другого нетканого подгузника. Часто это возникает в результате заклеивания пупочка пластырем, когда родители считают, что это защитит ранку от заражения.
6. Ослабление иммунитета новорождённого также приводит к тому, что пупочная ранка длительное время кровоточит.
7. Фрагменты чужеродных предметов в ранке, например, кусочки ватного тампона.

Правила обработки пупочной раны

Приведенные ниже правила ухода за пупком ребенка нужно соблюдать в любом случае. По рекомендации педиатров уход за раневой поверхностью осуществляют с помощью:

• бриллиантового зеленого (зеленки);
• перманганата калия (марганцовки);
• перекиси водорода;
• раствора хлорофиллипта.

Чаще всего до заживления ранки рекомендуют купать малыша в кипячёной воде со слабым раствором перманганата калия (марганцовки) во избежание попадания бактериальной инфекции. В некоторых источниках есть информация, что марганец пересушивает кожные покровы младенца. Перманганат действительно сушит кожу, но если делать слабый раствор и купать малыша 1 раз в сутки, все будет в порядке. А вот травы лучше не использовать.

Обрабатывать пупок ребенку чаще всего рекомендуют с помощью перекиси водорода и раствора бриллиантового зеленого (зеленки).

Для обработки капают в ранку перекись водорода, а после того, как ее шипение закончится, жидкость аккуратно удаляют с помощью ватного тампона, можно также использовать ушные палочки.

Затем пупочную ранку обрабатывают раствором зеленки, для этого используют другую чистую палочку с ватой.

Обработку проводят не более 2-х раз в сутки (чтобы позволить затянуться поверхности раны). Однако, количество обработок может быть скорректировано педиатром в зависимости от того, насколько сильно выделяется сукровица.

Обработку в обязательном порядке нужно делать после каждого купания. Обработка проводится до тех пор, пока перекись водорода после первого капанья в пупок не перестанет пениться. Это признак того, что кровь или сукровица перестала выделяться.

Есть еще несколько моментов, которые стоит соблюдать, ухаживая как за мумифицирующейся культей (остатком), так и за оставшейся после ее отпадания раной. Например, стоит почаще устраивать ребенку воздушные ванны, если температура в помещении позволяет. Ненужно перегревать малыша, помимо прочего, это будет способствовать развитию бактерий в отделяемом раневой поверхности. Комфортной для младенца температурой является диапазон от 22 о С до 25 о С. Подгузник нужно выбирать с изгибом под пупок или подворачивать передний его край, оставляя открытым пупочное кольцо. Одежда не должна сдавливать кожу малыша вообще, и возле ранки в частности.

Когда нужно обращаться за квалифицированной медицинской помощью

Если кровит пупок у новорожденного, в каком случае нужно обращаться за квалифицированной медицинской помощью? Делать это нужно, если:

1. пупочная ранка кровоточит более 1 месяца;
2. пупок обильно закровил;
3. вокруг пупочного кольца образовалась зона отека, воспаления и покраснения;
4. появился гнилостный запах;
5. кроме крови и сукровицы наблюдается гнойное отделяемое;
6. поднялась температура тела до фебрильных цифр;
7. ребенок начал плохо набирает вес, спать, проявлять беспокойство и часто плакать.

Данные симптомы могут явиться маркером развития бактериального поражения раневой поверхности. Среда, содержащая кровь или сукровичное отделяемое является по своему составу и температуре весьма благоприятной для развития болезнетворных бактерий.

В такой ситуации лучше проконсультироваться с педиатром, ведущим ваш участок. Лабораторной диагностики не потребуется, достаточно будет внешнего осмотра. На его основе врач и назначит лечение. Скорее всего, будет назначена антибактериальная мазь. Если состояние не слишком осложненное.