Как мы (не) составляли план и как
Моё начальство придумало очередную оптимизацию, чтобы мы помимо основных задач работали ещё и над тем как убить кучу времени оптимизировать оптимизацию. В итоге мне и молодой женщине (до 30 лет) разрешили скооперироваться и заставили написать детальный план на следующее полугодие и навязать каждому коллеге ряд задач, необходимость которых не в состоянии предсказать была бы сама Ванга.
Мы начали эту писанину часов в 9, а в начале одиннадцатого коллега начала как-то ерзать и не внимательно слушала. Мне, конечно, тоже не особо нравилась эта муть, но была странно, что вполне адекватная женщина вела себя как ребенок, страдающий над домашним заданием, и постоянно выходила из кабинета. В конце-концов, мне это надоело и поинтересовавшись: а в чем, собственно, дело? мне не удалось добиться внятного ответа и только минут через 20 эта женщина робким голосом сказала, что ей нехорошо и сначала во рту все пересохло, а теперь и начала неметь щека с правой стороны.
Вот тут уже у меня во рту все пересохло, благо в "сохраненных" есть пара постов о том, как распознать инфаркт. Спасибо ребятам, которые создают такие полезные посты, мы проделали эти простые тесты и улыбка и всё остальное выглядело абсолютно нормально. И она предложила и дальше составлять этот треклятый план как-будто всё в порядке. Только вот позже, ёё голос (не) показался мне каким-то невнятным вкупе с быстрым дыханием. Тогда уже пришлось настоять на том, чтобы отвезти её в больницу.
Мы работаем в районе, где почти все отведено под офисы, поэтому ближайшая больница не такая уж и ближайшая. Не знаю, кто из нас больше боялся, так она начала ныть, что ей становится хуже и прям как будто ком в горле, а мне пришлось прикидывать в голове оптимальный маршрут, рулить и в то же время стараться как-то её отвлечь. Честно говоря, было страшно, что она задохнется прямо у меня в машине. А я даже не знаю как можно спасти человека в такой ситуации, так как у меня была мысль, что это аллергия, но с другой стороны, удалось у нее выпытать, что она опаздывала на работу и поэтому ничего не ела, а выпила только стакан минералки и что к укусам насекомых она не чувствительна.
Когда наконец-то мы приехали к больнице и все, казалось бы, можно расслабиться, но только обнаружилась ещё одна полоса препятствий. Сначала не было ни одного знака, чтобы найти приемный покой и спокойно припарковаться, потом на меня, видимо, напал больничный цербер. Дородная тетка, которая одним своим окороком могла бы пробить стену, начала на меня орать, что надо было ехать к терапевту и сидеть в очереди, не смотря на мои попытки объяснить, что у меня в машине женщина у которой онемел рот и что-то с горлом.
В итоге пара молодых людей в халатах везли мальчика со сломанной ногой и сказали Жирному Церберу, чтобы та позвала Павловича пока я приведу женщину. (Пользуясь случаем, извиняюсь, т.к. не было времени поблагодарить парней.) В итоге пришла какая-то девушка, промеряла давление (было, по-моему, 110 на 90) и ушла. Цербер всучила мне какой-то бланк со словами: "Ну что стоишь, оформляй свою больную!". Я, естественно, больше половины данных не знаю и она меня выгнала "ну раз вы не родственники, так подождите тогда на улице, не мешайте мне работать."
С моим чувством ответственности мне ещё долго пришлось сидеть в машине, так как моя коллега вышла только после двух. Оказывается, она почти все время пролежала на койке и какой-то дежурный врач пришел когда ей уже стало лучше. Сказал, ну раз лучше, тогда пусть приходит, если опять плохо станет и что, мы скорее всего не узнаем, что это было, мол случается, может стресс. Никаких анализов, только провел похожий тест как мы вначале.
В итоге, я все еще на эмоциях, коллега сначала пыталась извиняться и поблагодарить, а потом призналась, что такое с ней в первый раз и она сама сильно испугалась. Сейчас отлеживается уже дома, а я вместо плана пишу этот пост. До сих пор в непонятках, а что это, собственно, было?!
Что за больница-то? Поименуй "героев", пусть вся страна про них узнает.
Перепутали:)
*имена вымышлены, любые совпадения - чистая случайность*
Кто далёк от медицины, даже не догадывается, какие сложные и многогранные отношения у врача скорой помощи и приёмного покоя больницы. Последние в абсолютном большинстве случаев недовольны скорой: этого везти не надо было, тут диагноз перепутали, тому капельницу не воткнули, другому - зря воткнули и так далее.
Поэтому скоровики всегда находятся между двух огней: с одной стороны - пациент и его родственники, которые настаивают на госпитализации и грозятся звонить во все инстанции, а с другой - врач приёмного покоя, у которого уже всё отделение забито, и грузить его очередным "пустяком" совсем не хочется.
Вяткина была обычной пациенткой: жила с дочерью и двумя котами, пила таблетки от давления, скорую вызывала редко. Но в тот день ей показалось, что в груди возникла некая тяжесть, и дышать вроде труднее. Она сама не знала, хочет ли в больницу, но дочь настаивала, что хочет. Ну хорошо, жалобы есть - поедем в больницу.
По дороге думаю: "Сейчас опять в приёмнике начнётся. На кардиограмме ничего нет, зачем везёте. " Заходим в приёмник, не успели ничего сказать, врач спрашивает: "Вяткину везёте? Давайте её скорее во второй кабинет". Медсестры между собой перешёптываются: "Это Вяткина, будем оформлять в отделение. За неё уже попросили, главному врачу звонили".
Анализы взяли тут же, в отделение подняли через 5 минут (кто хоть раз был в приёмнике, знает, сколько часов это занимает обычно). Мы с фельдшером переглянулись: странно, вроде Вяткина не выдавала в себе ничего "блатного". Ну да ладно, пусть лечится бабушка.
Тут же к приёмнику подлетает ещё одна скорая, распахивается дверь, заходит солидная тётенька в огромной шубе и норковой шапке, загораживая собой весь проход, громко взывает: "Ну и где тут врачи?"
За ней - грустный худенький фельдшер с несколькими пакетами вещей и папкой тихонько объявляет: "Пациентку Вяткину привезли".
Два месяца работы в стационаре по ТК
Всем привет! Прошло 2 месяца как я отрабатываю своё целевое. Напомню, я не желаю брать ночные дежурства в больнице, о чем заранее уведомил отдел кадров и трудовой коллектив. Весь январь месяц были уговоры, но никто меня не принуждал. Я работал на ставку, на полставки в поликлинике (вызова) и по выходным в частной подрабатывал. Почему на полставки у поликлинике? Потому что на ставку в стационаре ЗП 34 тысячи.
Что было в феврале и сейчас? Рассказываю.
В отпуск ушла заведующая отделением, и меня попросили побыть и.о. Фиг с ним, работа не ночью, я согласился подработать. Вызова с поликлиники у меня забрали (одна организация: стационар + 3 детских поликлиники).
В начале февраля меня попытались принудить к дежурствам, поставив без моего ведома меня в график и уведомив об этом. Я сказал, что я не соглашался. Убрали.
Весь февраль я был и.о. зав.отделения, работа не сильно сложная, но и не лёгкая. Справлялся. Во время отпуска у заведующей вдруг резко началась учёба на месяц. Учёба до 19 марта. Потом она будет догуливать отпуск. Я так думаю, что придётся мне поработать до апреля. Но я сам не против, согласен. Но уже начинаю уставать от такого ритма работы. Ставка врача + заведование.
В начале марта зам.глав.врача попыталась надавить на меня, мол, не стоит мне отказывать, когда я прошу вас подежурить. "Я бы не стала так отвечать мне на вашем месте" (цитата). Но я не дрогнул. Я и так пошёл на встречу и взял и.о. Но, думаю, когда вернётся заведующая, то давление вернётся.
Сейчас в дежурантах на март числится сама зам.глав врача. Врачей не хватает. Но это не мои проблемы, почему я должен переживать из-за этого, в чем тут моя вина? Пусть это решает отдел кадров, администрация. Пусть делают запросы куда надо, а не затыкают дырки врачами, увеличивая им нагрузку.
Медсанчасть АвтоВАЗа
Знакомый работает в медсанчасти ВАЗа. Говорит по 150 вызовов в день приходит, которые они, естественно, физически откатать не могут. Помимо этого ведут первичный прием за врачей, которых считай не осталось (кто болеет, кто умер, кто ушел).Доплат никаких нет и не было, получают копейки. Сами работники с больничного на больничный скачут. Говорит выходят на смены и через короткое время сваливаются с симптомами или еще чем то на больничный. На вопрос почему не уходят и терпят такое отношение, отвечают "больше работать некому и если мы уйдем то встанет намертво".Так и живем.
Ответ на пост "Завал"
Работаю в больнице, которая лечит сердечно-сосудистые заболевания. Про 2020 год могу историй рассказать на целую книгу хватит т.к. мы принимали всех пациентов с кардиопатологией по области (!). Это был ад. Но сейчас происходит ситуация гораздо хуже.
У нас был дружный и сплочённый коллектив, которым я мог гордиться. Каждый из нас мог помочь другому. Можно сказать, что врачебный коллектив был второй семьей, но с ноября прошлого года ушло уже четыре врача из-за невыносимых условий. Начальство новые кадры не ищет, а старые кадры пашут по 2-3 ставки. Плюс ко всему зарплату за декабрь урезали. Жду расчетный лист за январь и буду думать. А очень жаль. Мы много людей спасли и многим помогли.
Подмосковным медикам предлагают «привести друга» и заработать 50 тысяч
Губернатор Подмосковья Воробьев предложил медработникам самим искать себе коллег в новую волну пандемии. Сотрудников больниц попросили поучаствовать в программе «Приведи друга». Тем, кто уговорит знакомого с нужным образованием и уровнем знаний прийти на работу в поликлинику, заплатят от 30 до 50 тысяч рублей. Размер единовременной выплаты зависит от оклада нового сотрудника и его профессиональных навыков.
— Мы предлагаем всем врачам, которые работают в Подмосковье, привести своих знакомых, друзей. Усилить то или иное направление, которое мы сопровождаем. Узкий специалист, терапевт, педиатр, или профессиональный хирург, или онколог, уролог, — обратился Воробьев к прессе и врачам.
Губернатор косвенно подтвердил, что ситуация выходит из-под контроля. Региональная система здравоохранения нуждается в новых кадрах. Но люди не особо спешат рисковать жизнью.
Оптимизация. Полный цех эффективных менеджеров
Работаю на заводе, оптимизация добралась и до нас. Новое руководство под эгидой экономии на фонде заработной платы сократило все вспомогательные службы. В том числе и тех рабочих, что чистили снег. И если с чисткой снега на дорогах внутри завода справляется один трактор, до которого они не добрались, то чистить снег на крышах цехов, которых немало, некому совершенно. Сегодня был свидетелем, как начальник цеха пытался заставить чистить снег с крыш слесарей. Те, само собой, не согласились. Тем более, что там высота 30 метров. Надеюсь до сварщиков не доберётся, нас всего двое в цеху.
Ответ krukovsky в «Про ковид в Москве»
«Про ковид в Москве и области»
По работе приходится довольно часто сдавать ПЦР тесты. И вот грядет командировка, сдаю ПЦР утром, для мероприятия которое будет на следующий день и отправляюсь. Уже ночью получаю на почту и Госуслуги результат, он отрицательный, все хорошо.
Но тут оказывается, что по возвращению, мне нужно быть на интервью с большим и важным шишкой и обязательно со свежим ПЦР, тот что сдавал, к моменту интервью уже окажется просрочен. А значит, просто гуглю местную лабу и после мероприятия спокойно иду сдавать ПЦР туда.
Вечером следующего дня прилетаю домой, стою и жду выдачу багажа в аэропорту, опа приходит результат ПЦР, открываю и офигеваю - положительный!
Первая мысль: "Да что за лажа?! Я же вакцинировался, ревакцинацию делал 2,5 месяца назад, был контактным и не заболел, у меня нет ни единого симптома! Короче, та местная лаба налажала, вот 120%. "
Но делать то что-то надо! Звоню на работу, объясняю ситуацию, прошу чтобы прислали водителя, который уже переболел, звоню жене, прошу собрать вещи и немного еды, положить в машину, и иду сдаю ПЦР в аэропорту.
По приезду домой, ни с кем не контактирую (даже не поднимаюсь), гружусь в машину и отправляюсь на дачу, ждать результатов второго ПЦР.
Не успел доехать, приходит письмо с результатами: паркуюсь, открываю, уже представляю как будет смешно разворачиваться и ехать обратно - вот только хрен там, результат опять положительный!
Дача у нас это проклятый старый дом, но не в СНТ, а в обычном поселке, тоесть больница и поликлиника там есть, прописки правда нет и полис московский.
- Это рос-тыр-пыр-пшшш (не разборчево), вы знаете что болеете КОВИДом?
- Так, где вы находитесь?
объясняю про два ПЦР, и рассказываю что после второго контактов с семьей и коллегами не имел, а ухал на дачу.
- Ага видим, у вас на Госуслугах все ПЦР отображаются. Значит оставайтесь там на карантине и звоните в поликлинику, вызывайте врача.
- А меня примут без прописки?
- С КОВИДом обязаны! И еще, вам скоро будут звонить из роспотребнадзора.
я так. 0_0, а вы то кто такие были?
Звоню в поликлинику, что самое странное и удивительное - дозваниваюсь.
- Здравствуйте, у меня КОВИД, и я тут на вашей территории сижу.
- А откуда вы знаете, что это именно КОВИД?
- Ну у меня два положительных ПЦР теста подряд. Но симптомов нет.
Уточняют данные, записывают все и говорят чтоб ожидал врача.
Несколько часов спустя, звонок на мобильный
- Здравствуйте, я ваш врач. У вас же КОВИД подтвержден, поэтому я к вам не пойду. Но вы не прикреплены к нашей поликлинике, и я не смогу открыть вам больничный.
- Ну приходите к нам, с паспортом, и пишите заявление.
- Но ведь у меня КОВИД, заявление писать долго, а у вас там очередь наверное стоит из бабушек.
- Просто оденьте две маски, и никому в регистратуре не говорите, что у вас КОВИД. Нет я конечно могу попробовать открыть вам больничный без прикрепления, но скорее всего не получится.
Кроме того, мне был выписано два фуфломицина, витаминки и довольно сильный кроверазжижающий препарат, незнаю как правильно их называют, против тромбов короче.
В общем, я написал заявление, сфоткал его на телефон программой, которая "типа сканер", отправил другу, который живет в том же поселке, а он уже его распечатал и отнес в поликлинику, но не успел он туда дойти, как на Госуслугах появилось оповещение об открытом больничном!
Жена с детьми посидели пару дней дома, сдали ПЦР, который оказался отрицательным и только потом пошли в школу/на работу.
У меня же вечером поднялась температура 37,6 (первый и последний раз), а через 4 дня полностью пропало обоняние, которое вернулось еще дней через 10.
А еще был звонок от работодателя, который в панике рассказывал, что им позвонили из мэрии Москвы и угрожая штрафами ПРИКАЗАЛИ посадить на карантин всех кто со мной контактировал за последние две недели и отчитаться на некий сайт, который оказался не рабочим! Благо контактных не нашлось, ибо у этого работодателя я лишь изредка подрабатываю по договору ГПХ, на основное же место работы никто не звонил.
Про "поселковые" доставки еды, лекарств и пульсоксиметра, рассказывать нет смысла, но было весело: "поставьте коробку на землю и отойдите на 5 шагов, у меня КОВИД!" А еще очень-очень порадовал, давно отправленный на дачу старичок - XBOX360.
Врач позвонила через 10 дней и назначила ПЦР на дому, который взяла медсестра одетая "в космос", тест оказался снова положительным, а второй ПЦР, еще через 4 дня, уже был отрицательным, о чем я узнал через оповещение тех-же Госуслуг. Выглядело оно примерно так: "Ваш больничный лист закрыт" и только чрез пару часов удалось дозвониться до врача и разобраться в ситуации.
Через пару недель сходил сдал анализ на наличие антител, да это был именно КОВИД, жена сходила за компанию, и у нее антител оказалось ровно в 2 раза БОЛЬШЕ чем у меня! А ведь ни симптомов небыло, ни ПЦР ее не выявил! И кто кого заразил - вообще непонятно.
А еще через месяц, мне таки позвонили из роспотребнадзора, спросили как я вообще.
Так что думаю, таких-вот безсимптомных носителей, или носителей с "легким недомоганием", по улицам ходит ой как не мало. Берегите себя, своих близких и коллег, не ходите на работу с 37.2 и будьте здоровы.
Ответ на пост «Аллергия»
С аллергией на медпрепараты расслабляться нельзя. У меня она появилась внезапно по невыясненным причинам, причем на те препараты, которые ранее организм воспринимал нормально. В итоге преимущественно опытным путем составила для себя список запрещенных лекарств. Всегда всем врачам всё сообщаю, в моей медкарте в гос. поликлинике они подчеркнуты красным – не заметить нельзя.
Ситуация №1. Жалоба на регулярные головные боли. Описала симптомы и т.д., вслух назвала список того, на что у меня аллергия, из списка – аспирин. Врач тут же мне аскофен выписала, в составе которого есть аспирин.
Ситуация №2. Сломала нос со смещением, пошла править в госпиталь, перед операцией есть премедикация. На премедикации дала медсестре свою карту, в которой маркером выделена аллергия в том числе и на анальгин, она посмотрела. Спрашиваю, что колоть будем, отвечает – анальгин с димедролом. Я ей: нельзя, аллергия, вон всё написано. Она на меня начала орать, что у нее протокол и это не ее дело, она должна сделать премедикацию, а я тут слишком умная нашлась. Только после того, как я ей сказала, что прямо сейчас здесь упаду после ее укола, в итоге она успокоилась и мы обошлись одним димедролом.
Ситуация №3. Полостная плановая операция. Наученная горьким опытом, заранее, дабы перебдеть, прошу весь список медпрепаратов, пробиваю их по интернету, в одном нахожу метамизол натрия – а это и есть пресловутый анальгин. Говорю об этом врачу, а тот мне отвечает: так у вас же в карте метамизол натрия не написан. И правда – написан только анальгин. Занавес.
В общем, для себя уяснила, что при аллергии на медпрепараты нужно обязательно знать все варианты их названий, никому не верить и всегда переспрашивать, что собираются вкалывать.
Ответ на пост «Аллергия»
Если кто-то думает, что когда ты знаешь о лекарственной аллергии и информируешь о ней врачей, то это даёт гарантию, что тебе это самое аллергенное не вколят, то у меня для вас плохие новости. Как гласит мой опыт - "никаких гарантий".
История началась в конце 70-х. Моя мама, беременная мною, уже тогда была аллергиком, причём с аллергией на пенициллиновый ряд антибиотиков. Случился у мамы гайморит и решили ей в поликлинике промывать пазухи. Мааа предупредила про аллергию, ткнула всех в надпись на карточке, промывание началось и. у мамы анфилактический шок. Ага, "забыли" про пенициллин и промывали им пазухи. В "экстренной аптечке" поликлиники были только корвалол и нашатырь. И то, и другое при анфилактическом шоке ну. так себе. Благо, прямо в здании поликлиники была станция скорой помощи, прибежали, откачали нас с мамой.
Мама так впечатлилась, что заставила меня заучить аллергены практически сразу, как я научилась говорить. По крайней мере, в 5 лет я уже четко оттарабанивала "у меня аллергия на пенициллиновый и тетрациклиновый ряд антибиотиков" всем врачам детской больницы.
Прошли годы. Гайморит случился уже у меня. Лор (разумеется проинформированный про аллергии) назначает Аугментин.
Я: "это же не пенициллиновый ряд, нет?? Вы же помните, что у меня может быть аллергическая реакция"
Лор:"Это препарат нового поколения, его назначают даже беременным и кормящим, высокой очистки, все аллергены вычищены. Да и вообще, реакция, была у мамы, а не у вас, у вас только настороженность"
Ну.. Ладно. Врачу видней. Принимаю. На второй день - астматический приступ (спасибо, хоть не шок, видимо, все-таки, действительно препарат высокий очистки, правда, для меня недостаточной).
И вот совсем недавно. Назначили в больнице капли в глаза от внутриглазного давления. На карточке большими красными буквами "бронхиальная астма" и список аллергенов.
Через 3 дня чую, что начинается астматический статус (не прямо приступ, но бронхи сжаты, дышать тяжело). Списала на пыльцевую аллергию, хотя и удивилась, что она проявляет себя на сверх - высоких дозах преднизолона (24 ампулы вливали капельницей раз в три дня). И только врач уже в диагностическом центре, куда я пришла после выписки, ужаснулась : капли в глаза абсолютно противопоказаны при астме - вызывают тяжёлые приступы. Меня спас преднизолон, и то - не до конца. Покапала бы ещё неделю, лекарство бы накопилось и я вошла бы в приступ, который снять можно только стационаре.
Как мне сказал анестезиолог, когда я отходила от наркоза после операции, я бормотала: "аллергия на пенициллиновый и тетрациклиновый ряд, возможен анфилактический шок". Ибо спасение аллергиков - дело рук самих аллергиков.
Ответ на пост «Аллергия»
У меня была похожая история, по молодости.
После простуды и сильнейшего насморка стала постоянно болеть голова. Конкретно - лоб. Когда "чё-то никак не проходит" перевалило за пару месяцев, мой МЧ допинал-таки меня в поликлинику, и даже с адресом угадал - к лору. Лор очень хотела списать всё на невралгию и перекинуть меня в лист ожидания к коллеге-неврологу, но снимок показал махровейший фронтит, поэтому - коли, девочка, цефтриаксон, и лучше вот прямо щас начинать, а то бомбочка в голове рванет. В аптеке при поликлинике купила антибиотик и лидокаин, потому как сказали, что без обезбола лидокаиношного уколы эти будут дюже суровы. И - удача - даже успела на первый укол в процедурный - тут же, в поликлинике, пока медсестрички на обед не залочились.
И вот, значит, укололи они меня в мягкое место, и в соседнюю комнатку убрались - едальня у них там, гречка греется. А я бумажки да штанишки в порядок привожу. Над сумкой склонилась, и вдруг горячоооо так стало - как в бане поддали от души. А потом это горячее снизу до горла стало подниматься, и прямо как раздувается всё, и круууужит, как на карусели. Я за косяк дверной - цоп, "дддд-еее--вв--оо---ч. хххррр" - и ни вдохнуть, ни выдохнуть, ни позвать никак. Жарко, сонно и безразлично стало, и упала я на пол отдохнуть. А падая, уже слышала далеко-далеко: "Маш, СЮДА-БЕГОООМ. "
Пришла в себя, когда
тетечка-лор, стоя возле меня на коленках и бликуя мне в глаза своим металлическим диском с дыркой (на голове у лоров штука такая - как называется?), орала в лицо "Чё ж ты не сказала, что у тебя аллергия!!" Да кабы знать. В общем, обкололи меня содержимым шоковой аптечки и вызвали реанимацию. А те всё не едут, потому как чего торопиться? - я в медучреждении, препараты все под рукой и введены уже должны быть. А мне че-то не сильно лучшеет, и потому поликлинические тетечки добавили укольчиков. В итоге, доза супрастина, выпавшая разово на мою долю, оказалась настолько велика, что я срубилась снова, но на сей раз уже - просто спать. И спала так крепко, что не почуяла, как БИТы перевезли меня в больничку и оставили там досыпать в палате приемника. Спала часа два-три, и реаниматолог, который приходил на меня-спящую поглядывать, уже заволновался было. Но ничего, обошлось. Вот такая вот аллергия. На лидокаин, как выяснилось.
Аллергия
Сейчас уже довольно прилично времени делают тесты на аллергию,как может отреагировать организм на тот или иной препарат. Чаще добровольное,чем обязательное,но хотя бы спрашивают,если нет в медкарте.Но,когда мне было 20(+,- год) врачи этим не заморачивались и просто выписали ряд лекарств и направление в процедурный. Первое же посещение процедурного чуть было не стало последним для меня. Выйдя из кабинета медсестры попросили меня посидеть в коридоре. Через пару минут мне стало хреново,я стал задыхаться и уже теряя сознание услышал,что звали медсестер на помощь. Пришел в себя в палате с присоединенной к руке капельнице. Зашла медсестра. Спросила о самочувствии и почему я не сказал об аллергии на препараты, и на какие именно. А я и не знал,что у меня есть аллергия вообще на что-либо. Сказала,что анафилактический шок случился,остановилось сердце,но успели откачать.Известили врача,что мне выписывал эти препараты,так у него говорит паника случилась. Так у меня появилась запись о первой и единственной аллергии на ряд препаратов.
Пару слов об оптимизации.
Есть компания А., которая сотрудничает с ИП. Их отношения строились по принципу «заказчик-исполнитель». К слову, оборудование у ИП собственное, хоть и находилось в здании компании. То есть, он приехал, обработал заявки, сделал текучку, обговорил сроки ближайших крупных заказов и так далее.
По прошествии девяти лет плодотворного сотрудничества, в чьей-то светлой голове возникла идея на тему, а чего это мы с ИП работаем? Давайте ка его в штат. А то ведь никакого давления оказать на него не можем, так ещё при приеме заказа надо обговаривать сроки, а не просто посчитать менеджерскую прибыль, а дальше хоть трава не расти.И чтобы вы понимали, доход в качестве «исполнителя», со слов ИП составлял, в среднем, 100 тыс.руб. в месяц.
Условия же для потенциального штатного сотрудника фирма озвучили следующие: фиксированный оклад 25 тыс.руб.+ фиксированная премия 15 тыс. руб. и некая переменная часть, зависящая от выработки.
Не трудно догадаться, что ИП отказался от этого аттракциона невиданной щедрости, на что руководство сказало, что закупит оборудование и найдёт человека в штат.Хорошо, ищите, - сказал ИП. На том и сошлись.
Теперь компании А. в кратчайшие сроки нужно купить оборудование, материалы и найти человека, который сможет на этом оборудовании работать. Не говоря уже об нюансах подготовки макетов и нанесения. И хорошо бы, если не как в той присказке о дураке и стеклянном предмете фаллической формы.
А учитывая, что скоро начнётся сезон, несложно представить результат неподготовленного сотрудника.
Почему увольняются санитары?
Очень часто в комментариях медикам советуют идти в бизнес, в частные клиники, менять сферу, получать другую профессию и так далее. Не нойте, эскулапы: вы знали на что шли, в этой сфере всегда были нищенские зарплаты! Все работающие нищие в России как всегда сами во всём виноваты, как унтер-офицерская жена у Гоголя сама себя высекла. А многие ли в 18 лет задумывались при выборе профессии о зарплате, а не о занятии по душе на всю жизнь?
И ладно бы только санитарам, мы хотя бы учились 3 месяца, а не 4-6 лет как медсёстры и врачи. Хотя и отсутствие санитара тоже не супер: представьте себя в роли лежачего пациента, к которому никто не подойдёт, голодным и в говне.
Но часто такое говорят даже докторам! Ну вот у нас в районной поликлинике узисты последовали этим советам из интернета, уволились все! И что? Полгода (!) нет возможности никому сделать УЗИ, я сам стою в очереди на 4 УЗИ, а без них не назначить диагноз, не начать лечение.
Господа, а кто вас лечить то будет, дорогие наши советчики? Или вы все миллионеры и как наши народные избранники лечитесь только в частных клиниках и заграницей? Сами же потом кричите, почему долго не выносит судно санитарка, не снимает капельницу медсестра, не подходит врач. И что нет талонов и очереди в поликлинике. Ну так медики просто послушали ваших советов, начали уважать себя и перестали работать за копейки.
С меня в комментариях просили расчётный листок. Вот пожалуйста, это за март. Санитар официально, спустя годы не уборщик (хотя диплом санитара был получен за свои деньги годы назад, нас держали в уборщиках на 0.75, санитарах на 0.5: днём уборщики, ночью санитары).
Правда, с больничным, к сожалению, но уверяю и без больничного у нас зарплаты стали меньше, чем они были до ковидных зарплат. Такое чувство, что руководство отбивает назад потраченные на инфекционный стационар деньги. Сумма внизу ДО вычета налога, на руки я получил 15911. При этом замечу что я никогда не работал на одну ставку. Минимум - 1.25, максимум - 1.75.
У нас после снятия инфекционного стационара посокращали половину персонала, оставшимися снизили зарплату, а количество больных только увеличилось. И люди стали массово увольняться: и санитары, и медсёстры и даже врачи. Я не очень разбираюсь в работе среднего и высшего мед персонала, но о том, почему увольняется младший могу рассказать многое.
Я понимаю, что столько, сколько в костюмах нам платили (60-80 тысяч) уже никто не будет, но по моему мнению в таком городе как Петербург и работа с такой колоссальной нагрузкой и широком кругом обязанностей должна оплачиваться минимум в 30 тысяч! Мы не зажрались, просто иначе нет смысла так рвать жопу, на такие деньги (17 тысяч) в Петербурге можно найти работу с гораздо меньшими рисками и нагрузкой.
1. Зарплата. Это основная причина. Она не растёт, а только падает. Каким-то чудесным образом при переводе из уборщиков в санитары даже оклад уменьшился на 2 тысячи. Майские указы никто не выполняет, даже после жалоб в партии, в прокуратуру, инспекцию труда. Приходят отписки, что зарплата конкретного работника в конкретной больнице может быть ниже майских указов президента.
Выходит где-то 70-80 в час! Это смешные деньги, особенно для Петербурга. Повара, работники фасифудов, грузчики, кассиры, официанты, операторы колл-центров, промоутеры, курьеры и то получают 120-180 в час.
2. Абсолютно неадекватные нагрузки для этих зарплат. Ты и убирайся как уборщик, и вози как санитар, и корми и меняй памперсы как младшая медсестра. Ладно, платите 17 тысяч, я согласен, но тогда и работа должна быть не бей лежачего: час поработал - час посидел и выпил чая. За такую зарплату можно пойти на кассу в магазин или тупо мыть посуду в кафе, и там ты будешь делать только свою работу, а не бегать за десятерых: то помоги буфетчице еду раздать, то санитарке поменять памперсы, то хозяйке застелить кровати.
Мы никогда не работаем на ставку, всегда 1.25, 1.5, 1.75. Работать некому, но нет вакансий. Брать нового человека невыгодно: ещё налоги, ещё отчисления в Пенсионный фонд, декретные, больничные, отпуска. Проще всё взвалить на тех, что есть.
3. Последствия для здоровья от такой нагрузки. Варикоз, опухшие ноги, боли в пояснице от бабушек и дедушек 200 кг, жизнь на уколах диклофенака, от него в свою очередь испорченый желудок - понос и рвота, я не ем ничего уже 5 дней. Иначе всё идёт назад. Даже омепразол слабо помогает. Магнитный пояс тоже лишь на полгода дал эффект.
Эпидемиологическая опасность. Постоянные орви на ногах, потому что после больничных вообще нечего получать в зарплату (тут и пациенты заражают, и потеешь от беготни по улице с пациентами, лекарствами, посылками, мусором, бельём). От этого боли в сердце. Апатия, депрессия, истерики. Бессонница/недосыпание. Чесотка от бомжей. Коронавирус, но за него хоть заплатили приличную компенсацию (300 тысяч от Петербурга и 68800 от ФСС), но на её собирать бумаги, ездить и ждать пришлось полгода.
Ещё небольшой, но риск заразиться ВИЧ и гепатитами. У нас кого только не привозят, и с лишаями, и со вшами, и с глистами. Приёмник почему-то частенько пропускает, возможно, тоже от запредельной нагрузки.
Я ещё скажу не всякий человек в силу брезгливости сможет возиться с чужими биологическими жидкостями, мыть гениталии и задницы.
4. Жизнь на работе. Майские - не майские, январские - не январские. Даже при графике 5/2. Отпуск - не отпуск, выходной - не выходной. Переработки никто не оплачивает. Работа за себя и за того парня. Зачем брать ещё работника, если можно на одного навалить работы за двух, за трёх? Нервный срыв этого бедолаги никого не волнует. Не руководству же за троих пахать. Уже на личный телефон отвечаешь «такое-то отделение», а во сне пытаешься найти памперсы для тех, у кого их нет. И даже если есть деньги, уже нет сил/времени/желания на фитнес, хобби, спорт, встречи с друзьями.
5. Перекидывание работы. Врачи перекидывают часть обязанностей на медсестёр (установка мочевого катетера, например), а медсёстры в свою очередь на нас. Отнеси истории, анализы, раздай баночки для анализов по палатам, развези капельницы. Это кажется пустяков, но если и так зашиваешься? А ещё любят гонять по одной пробирке 10 раз.
6. Отсутствие технологических перерывов; перерыва на обед. Когда успел - тогда и поел. Отсюда нарушение пищевого поведения, набор лишнего веса, потому что как полицейский ешь бутерброды на ходу. А когда выпадает возможность сесть, то наедаешься как удав, зная, что несколько часов будет не пожрать, не поссать, не посрать.
7. Социальный пакет. Как правило больницы ещё и от метро далеко. Это уже два вида транспорта и 4000 на проезд. Если один вид транспорта, то 2000. Никаких дорожных выплат у нас нет. Премия 2000-4000 раз в год. 13-ой зарплаты тоже нет, хотя больница государственная. Униформа за свой счёт. Диплом санитара за свой счёт. Швабры и тряпки, даже перчатки и маски за свой счёт, ибо их не хватает катастрофически. Это при зарплате в 17 тысяч! Ну совсем не рентабельно. Получается на пособии по безработице и то выгоднее сидеть полгода, чем так работать. А потом выгодне устроиться даже куда-нибудь грузчиком на склад или посудомойщиком в столовую. Ещё очень быстро изнашивается обувь и куртки, казённых нет. Есть лечение для сотрудников, но попробуй выпроси у диспансерного врача, часто посылают к районным. Просила санитарка КТ после того как переболела коронавирусом и сильно кашляла - не дали. Справки от психиатра и нарколога при трудоустройстве не компенсируют, а они 1500.
8. Ужасное снабжение. Не хватает бумаги, и туалетной, и для принтера. Про перчатки, швабры, тряпки и маски я уже говорил. Есть деревянные швабры с занозами, быстро натирающие мозоли и больше развозящие грязь. Кресла столетней давности, без подножки/подножек, с погнутыми колёсами, рваными шинами и те от благотворительных фондов. Каталка для трупов на 3 колёсах. Сейчас даже моющие средства уже полгода как не дают, говорят хозяйке: нет на складе. Нет казённых памперсов. Как вам работа, когда даже нечем работать?) Приходится воровать у одних, чтобы надеть на других. Очень много пациентов без памперсов. Причём даже с родственниками! Присылают полные пакеты еды, но без единого подгузника.
Рваное и старое постельное бельё. Кровати без тормозов. Дедушка шутит: катаюсь по вечернему Петербургу!)
9. Работа за себя и за того парня. Есть адекватные больницы, где уборщики - убираются, санитары - возят и носят, младшие медсёстры - ухаживают за пациентами. У нас же все универсальны, за зарплату 17 тысяч. Делай всё и сразу. И идеально. Комиссии, проверки. Да и само начальство любит придираться (заведующий, старшая медсестра). При этом ещё каждый год выдумывают новое платное обучение, новый диплом санитара/младшей медсестры/мусоровоза, без которого становится нельзя работать. Скоро придумают диплом робота-пылесоса и того, кого я не буду тут называть, по рифме сами догадаетесь))
А каждый месяц придумывают всё новые обязанности.
10. Пациенты. Нет уважения у медперсоналу, какое было в СССР. Теперь в чести шоумены, депутаты, звёзды, менеджеры, офисные работники. Врач избил пациента - цугундер. Пациент врача - нормальное дело. Медики же теперь обслуга, холопы, как раньше дворецкие, горничные, лакеи. И мне по роже не раз прилетало, и царапались, и кусались, хотя не психушка. Либо наглеют с претензиями: 20 раз подойдите, водки и сигарет в магазине купите, простынь померяйте на не рваную (а они все рваные), ногти подстригите, спину почешите и можно продолжать ещё долго. Пишут жалобы. И попробуй объясни, что это обязанности платной сиделки (у нас при больнице они есть), а санитарка по должной инструкции должна подойти 2 раза в сутки: утренний туалет и вечерний. 3 раза покормить: завтрак, обед, ужин. И всё!
Я могу перечислить свои обязанности: анализы отнести, завтраком накормить, памперсы поменять, палаты помыть, отгенералить одно помещение, развести по утренним процедурам, покормить обедом, перестилать кровати после выписок и переводов, покормить ужином, поменять памперсы, помыть коридоры, ночью отвезти на процедуры/экстренные операции, утром поменять памперсы. Собрать и отвезти мусор, бельё. Теперь ещё носим мазки, а когда к вечеру подтверждается мазок, то всё бельё надо снять у всех, даже у не положительных, включая подушки и одеяла. Отвезти по улице в специальное место, вместе с мусором из этой палаты. Отгенералить всю палату: стены, тумбочки, кровати, лампы, подоконник, туалет, душевая, полы. Застелить все кровати. Положительного отвезти в один корпус по улице, контактных (его соседей) - в другой. А таких палат бывает за сутки и 10! И никто не освобождает от основной работы.
Обычно я сейчас работаю в паре с санитаркой на 110-115 пациентов, из них 15-25 полностью лежачие, кого надо кормить с ложки, умывать и менять памперсы, обрабатывать пролежни. Много сидячих, кто ходит в судно, утку - надо вынести. Во время приёма пищи помочь, принести чая, компота, кефира. Ещё мы возим посылки с едой по улице из-за пандемии, родственников пускают только к умирающим больным. Кстати, трупы грузим и возим до временного хранилища трупов теперь тоже мы, а не санитары морга как раньше.
У нас постоянно полностью завален коридор. На медсестёр и врачей тоже пациентов гораздо больше, чем положено. Они тоже говорят, что еле доходят до дома, а дома падают от усталости. Буфетчица недавно упала прямо во время раздачи пищи от того, что одна на 115 человек. Это только мытья тарелок посчитайте сколько!
А чем дело кончается? На многих отделениях уже вообще не стало санитаров - их обязанности выполняют медсёстры за зарплату 30 тысяч. Разумеется, при таком раскладе внимания лежачим больным без платных сиделок уделяется очень мало: у медсестёр полно своей, сестринской работы. А руководству выгодно: это сколько ставок можно положить себе в карман. Какая экономия. Вот вам вся суть оптимизации. И такое не только в медицине. На Почте России обычно вместо 3 касс работает 1. В магазине 3 кассы, а работает 1. Долгое ожидание в колл-центрах тоже оттого, что всех посокращали, работает 5 оператора там, где должно быть 10. И работники зашиваются, и клиенты недовольны. Бизнес по-русски. Вспоминается прикол: если это оптимизация, то что тогда пессимизация?